Что такое диабетическая сыпь?
Диабет поражает различные части тела, в том числе кожу. По оценкам, у 1 из 3 человек с диабетом (типа 1 или типа 2) в какой-то момент появится кожная сыпь или другие проблемы с кожей.
Когда у вас диабет, ваши шансы получить сухую и зудящую кожу выше, чем у тех, у кого нет этого заболевания. Вы также более склонны к другим кожным заболеваниям, связанным с диабетом.
Что вызывает диабетическую сыпь?
Для людей, у которых нет диабета, кожная сыпь может быть первым признаком высокого уровня сахара в крови (гипергликемии) или преддиабета. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам принять меры для предотвращения диабета.
Если вы принимаете лекарства от диабета, кожная сыпь может указывать на то, что вам необходимо скорректировать лечение, чтобы снизить уровень сахара (глюкозы) в крови. Некоторые другие высыпания возникают в результате уменьшения притока крови к конечностям (рукам и ногам).
Как выглядит сыпь при диабете?
Сыпь при диабете выглядит по-разному в зависимости от типа и причины.
Некоторые диабетические высыпания поражают только людей с диабетом. Обычно они исчезают, когда уровень сахара в крови находится под контролем. К таким высыпаниям относятся:
- Волдыри (диабетический буллез): На тыльной стороне кистей и стоп, а также на голенях и предплечьях могут образовываться безболезненные волдыри. Это редкое заболевание чаще всего поражает людей с диабетической невропатией.
- Диабетическая дермопатия: На голенях появляются светло-коричневые шелушащиеся пятна округлой формы, напоминающие пигментные пятна. Эти безобидные пятна не нуждаются в лечении.
- Цифровой склероз: У некоторых людей с диабетом 1 типа на тыльной стороне ладоней появляется затвердевшая, толстая восковая кожа. Суставы пальцев напрягаются, что затрудняет движения. Родственная сыпь – это склередема взрослых Бушке, которая представляет собой уплотнение, утолщение и уплотнение спины, шеи, плеч и лица. Существуют различные методы лечения, которые дерматологи могут предложить для этого.
- Липоидный некробиоз при диабетическом диабете (НЛД): Эта сыпь на голенях чаще встречается у женщин. NLD вызывает приподнятые, красные, блестящие пятна с желтым центром. Кровеносные сосуды могут быть более заметными. Сыпь может быть зудящей и болезненной. Вам следует обратиться к дерматологу для выбора вариантов лечения.
- Синдром диабетической стопы: Это язвы, которые развиваются в результате травмы кожи. Язвы могут заживать долго, и существует повышенный риск инфекции.
Другие условия могут затронуть любого, но особенно распространены среди людей с диабетом. Эти состояния, вызывающие сыпь, также могут быть предупреждающим признаком преддиабета:
- Черный акантоз (AN): Это состояние вызывает появление темных, бархатистых полос обесцвеченной кожи. Это обычно поражает людей с избыточным весом / ожирением. Acanthosis nigricans может быть предупреждающим признаком высокого уровня сахара в крови или преддиабета.
- Диссеминированная кольцевидная гранулема: Кольцевидная гранулема часто поражает здоровых детей и молодых людей. У людей с диабетом диссеминированная кольцевидная гранулема образует кольца или дуги на пальцах, руках, ногах и ушах. Сыпь может быть красной, красновато-коричневой или телесного цвета. Боли не вызывает, но может чесаться. Много раз это заживает без терапии. При поражении небольших участков могут быть полезны топические стероиды.
- Эруптивный ксантоматоз: Твердые желтые бугорки на коже размером с горошину могут зудеть и быть обведены красным. Эта сыпь чаще всего поражает тыльную сторону кистей, стоп, рук, ног и ягодиц. Среди людей с диабетом 1 типа это чаще всего встречается у мужчин с высоким уровнем холестерина.
- Витилиго: Люди с диабетом 1 типа более склонны к этому кожному заболеванию. Это заставляет кожу терять пигмент, вещество, которое придает коже ее цвет. Некоторые люди замечают светлые или белые пятна на коже. Редко чешется или болит. Лечение включает кремы с кортикостероидами, лазерное лечение и световую терапию.
- Метки на коже: Это небольшие коричневые бугорки на коже, часто на веках, шее, подмышках или в паху. Обычно они не имеют никаких симптомов, и лечение не требуется.
- Красный плоский лишай: Сыпь при красном плоском лишае характеризуется зудящими фиолетовыми бугорками на коже, иногда с белым кружевным рисунком. Это обычно на лодыжках и запястьях, но иногда можно увидеть во рту. Существует множество методов лечения, как местных, так и таблеток, которые можно использовать для лечения этого заболевания.
- Приобретенный реактивный перфоративный коллагеноз (ARPC): это обычно наблюдается у пациентов с заболеванием почек. Сыпь обычно представляет собой красные зудящие шишки. Лечение может состоять из местных стероидов, инъекций стероидов на сыпь и других лекарств.
Какие другие кожные заболевания влияют на людей с диабетом?
У людей с диабетом может быть любое кожное заболевание. Но иногда у людей с диабетом появляется сыпь или другое раздражение кожи из-за:
- Аллергические реакции: У людей с диабетом может быть аллергическая реакция на пероральные лекарства от диабета или инъекционный инсулин. У вас может появиться сыпь или крапивница и опухоль (крапивница) в месте инъекции или в другом месте на вашем теле. Если вы считаете, что у вас аллергическая реакция, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.
- Бактериальные инфекции: Наличие диабета увеличивает риск бактериальных инфекций кожи. У вас могут развиться бактериальные инфекции в железах век (ячмень) или глубоко под кожей (фурункулы и карбункулы). Зараженная кожа может быть опухшей, горячей, красной и болезненной. Вам понадобятся антибиотики, чтобы избавиться от инфекции.
- Сухая, зудящая кожа: Высокий уровень сахара в крови и некоторые кожные заболевания могут вызывать сухость и зуд кожи. Если у вас плохое кровообращение, больше всего могут чесаться голени. Увлажняющие средства могут помочь.
- Грибковая инфекция: Дрожжи под названием Candida albicans вызывают большинство грибковых инфекций у людей с диабетом. У вас будут влажные участки с крошечными красными волдырями или чешуйками, которые чешутся. Кожный грибок имеет тенденцию поражать кожные складки, в том числе под грудью, между пальцами рук и ног, вокруг ногтевых лож, в подмышечных впадинах и в паху. Распространенные грибковые инфекции включают зуд спортсмена, эпидермофитию стопы и стригущий лишай. Могут помочь противогрибковые препараты.
Как я могу предотвратить проблемы с кожей, связанные с диабетом?
Лучшее, что вы можете сделать для предотвращения проблем с кожей, — это поддерживать уровень сахара в крови в пределах диапазона, рекомендованного вашим лечащим врачом. Правильный уход за кожей может снизить ваши шансы получить кожную сыпь, инфекцию или рану, которая трудно заживает.
Примите следующие меры, чтобы предотвратить проблемы с кожей:
- Ежедневно проверяйте кожу на наличие признаков сыпи, покраснения, инфекций или язв.
- Используйте теплую (не горячую) воду и увлажняющее мыло в душе. (Купание в ванне сушит кожу.)
- Промокните кожу насухо полотенцем (не трите), следя за тем, чтобы между пальцами рук и ног и кожными складками высохло.
- Наносите увлажняющие средства без отдушек после душа, пока кожа еще влажная и мягкая. Ищите кремы и мази (не лосьоны) с керамидами, которые помогают коже удерживать влагу.
- Наносите кремы, содержащие от 10% до 25% мочевины (смягчающее средство), на потрескавшиеся, сухие пятки перед сном.
- Предотвращайте обезвоживание и увлажняйте кожу, пейте много жидкости.
- Немедленно обрабатывайте порезы и раны водой с мылом. Используйте мази с антибиотиками, только если ваш лечащий врач дал на это согласие. Ежедневно перевязывайте рану. Позвоните своему врачу, если заметите признаки покраснения, боли, выделения или инфекции.
- Используйте увлажнитель, чтобы добавить влаги в воздух в вашем доме.
Наличие диабета увеличивает риск возникновения кожных высыпаний и проблем с кожей. Важно уделять внимание своей коже. Свяжитесь со своим лечащим врачом, как только заметите сыпь или что-то не совсем правильное. Сыпь может быть признаком того, что вам нужно изменить лекарства или дозы, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Правильный уход за кожей может снизить риск возникновения проблем с кожей, связанных с диабетом.
Discussion about this post