Появляется все больше свидетельств того, что низкий уровень витамина D может играть роль в заболеваниях щитовидной железы. Например, исследования предположили возможную связь между дефицитом витамина D и аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы, а именно тиреоидитом Хашимото, наиболее частой причиной гипотиреоза (недостаточной активности щитовидной железы), и болезнью Грейвса, характеризующейся повышенной активностью щитовидной железы.
В одном исследовании 72% субъектов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы имели дефицит витамина D, тогда как чуть менее 31% здоровых субъектов имели низкий уровень витамина D. Аналогичным образом исследование людей в Греции с тиреоидитом Хашимото показало, что более 85% у них был низкий уровень витамина D, а также высокий уровень антител к щитовидной железе.
Добавки витамина D также показали себя как способ лечения заболеваний щитовидной железы. В том же греческом исследовании, например, пациенты с тиреоидитом Хашимото с дефицитом витамина D принимали от 1200 до 4000 международных единиц (МЕ) витамина D каждый день в течение четырех месяцев, после чего у них были значительно более низкие уровни антител к щитовидной железе. . (Рекомендуемая суточная доза витамина D составляет 600 МЕ; подробнее см. Ниже.)
В еще одном исследовании у людей с гипотиреозом, которые принимали дополнительные добавки витамина D в течение 12 недель, наблюдалось улучшение уровня тиреотропного гормона в крови (хотя дополнительный витамин D не влиял на уровни фактических гормонов щитовидной железы трийодтиронина, Т3, и тироксина, Т4). .
Необходимо провести гораздо больше исследований, прежде чем медицинское сообщество разработает конкретные рекомендации по использованию витамина D для профилактики или лечения заболеваний щитовидной железы. Однако, учитывая растущее понимание того, насколько важен витамин D для здоровья в целом, стоит убедиться, что вы получаете его в достаточном количестве. Возможно, вы даже захотите поговорить со своим врачом о тестировании на наличие дефицита, особенно если у вас есть заболевание щитовидной железы или вы подвержены риску его возникновения.
Определение дефицита витамина D
По некоторым данным, около 40% взрослых имеют недостаточный уровень витамина D, хотя оценки разнятся. Определенные факторы риска связаны с более низкими уровнями, в том числе расовая принадлежность (афроамериканцы и латиноамериканцы имеют более высокий уровень дефицита витамина D), ожирение, отсутствие высшего образования и отсутствие ежедневного потребления молока.
Уровни витамина D измеряются с помощью простого анализа крови, называемого тестом на 25-гидроксивитамин D. Результаты этого теста измеряются в нанограммах на миллилитр (нг / мл), которые Национальные институты здравоохранения классифицируют следующим образом:
Источники витамина D
Основным источником витамина D является пребывание на солнце: когда кожа впитывает ультрафиолетовые лучи, это вызывает выработку витамина D. Обеспокоенность по поводу рака кожи и более частое использование солнцезащитного крема могут быть одной из причин резкого скачка уровня витамина D.
Диета – тоже проблема. Очень немногие продукты являются естественными источниками витамина D, и, хотя многие обычные продукты обогащены этим витамином, они содержат относительно небольшие количества.
Некоторые из лучших пищевых источников витамина D включают:
- Жир печени трески (1 столовая ложка): 1360 МЕ
- Лосось (3 унции, приготовленный): 570 МЕ
- Тунец (3 унции, упакованные в воду): 40 МЕ
- Апельсиновый сок, обогащенный (1 стакан): 137 МЕ
- Обезжиренное молоко, обогащенное (1 стакан): 115–124 МЕ.
- Йогурт, обогащенный (6 унций): 80 МЕ
- Сардины (2 штуки, осушенные): 46 МЕ
- Печень говяжья (300 унций, приготовленная): 42 МЕ
- Яйцо (1 большое): 44 МЕ
- Зерновые, обогащенные (1 чашка): 80 МЕ
Выбор добавок витамина D
Поскольку не рекомендуется подвергать кожу избыточному воздействию ультрафиолетовых лучей, и может быть сложно получить достаточное количество витамина D из пищи, один из способов увеличить потребление витамина D – это добавки.
Есть две формы добавок витамина D: эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3). Хотя некоторые эксперты предпочитают добавки D3, нет убедительных доказательств того, что одна из них лучше другой при употреблении в пищевых дозах. В высоких дозах D2 может быть менее сильнодействующим.
Добавки витамина D выпускаются в форме капсул, жевательных, жидких или жевательных таблеток. Витамин D также часто содержится в поливитаминах и добавках кальция. Что бы вы ни выбрали, важно читать этикетки, чтобы знать, сколько вы получаете.
Большинство добавок витамина D содержат 400 МЕ на дозу, что на несколько сотен МЕ меньше рекомендуемой суточной нормы. Но большинство людей получают некоторое количество витамина D естественным путем под воздействием солнца и путем употребления обогащенных продуктов.
Также важно убедиться, что вы не получаете слишком много витамина D. Верхний предел для детей старше 9 лет и взрослых составляет 4000 МЕ в день. Слишком много витамина D может быть вредным. Признаки отравления включают тошноту, рвоту, плохой аппетит, запор, слабость и потерю веса.
Избыток витамина D также может вызвать повреждение почек и повысить уровень кальция в крови – состояние, называемое гиперкальциемией, которое может вызвать спутанность сознания, дезориентацию и проблемы с сердечным ритмом.
Также обратите внимание, что добавки витамина D могут взаимодействовать с рядом лекарств, в том числе со стероидами, некоторыми лекарствами, снижающими уровень холестерина, и лекарствами для предотвращения эпилептических припадков.
Учитывая, что нет официальных рекомендаций по использованию добавок витамина D для профилактики или лечения заболеваний щитовидной железы и что их прием может быть сложным, важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, прежде чем добавлять витамин D в свой ежедневный режим.
Discussion about this post