Диагностировать и лечить рак

Диагноз рака

Скрининг рака

Диагностика рака на самых ранних стадиях часто дает наилучшие шансы на излечение. Помня об этом, поговорите со своим врачом о том, какие виды скрининга на рак могут вам подойти.

Исследования показывают, что для некоторых видов рака скрининговые тесты могут спасти жизни, диагностируя рак на ранней стадии. В отношении других видов рака скрининговые тесты рекомендуются только людям с повышенным риском.

У различных медицинских организаций и групп защиты интересов пациентов есть рекомендации и руководства по скринингу на рак. Изучите различные рекомендации со своим врачом, и вместе вы сможете определить, что лучше для вас, исходя из ваших собственных факторов риска рака.

Диагноз рака

Ваш врач может использовать один или несколько методов для диагностики рака:

Физический осмотр. Ваш врач может ощупать участки вашего тела на наличие шишек, которые могут указывать на опухоль. Во время медицинского осмотра он или она может искать аномалии, такие как изменение цвета кожи или увеличение органа, которые могут указывать на наличие рака.
Лабораторные тесты. Лабораторные тесты, такие как анализы мочи и крови, могут помочь вашему врачу определить аномалии, которые могут быть вызваны раком. Например, у людей с лейкемией общий анализ крови, называемый полным анализом крови, может выявить необычное количество или тип лейкоцитов.
Визуальные тесты. Визуализирующие обследования позволяют врачу неинвазивно исследовать ваши кости и внутренние органы. Визуализационные тесты, используемые для диагностики рака, могут включать компьютерную томографию (КТ), сканирование костей, магнитно-резонансную томографию (МРТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), ультразвуковое и рентгеновское сканирование, среди прочего.
Биопсия. Во время биопсии ваш врач собирает образец клеток для исследования в лаборатории. Есть несколько способов взятия пробы. Выбор процедуры биопсии зависит от типа рака и его локализации. В большинстве случаев биопсия – единственный способ окончательно диагностировать рак.

В лаборатории врачи изучают образцы клеток под микроскопом. Нормальные клетки выглядят одинаково, с одинаковыми размерами и упорядоченной организацией. Раковые клетки выглядят менее упорядоченными, разных размеров и без видимой организации.

Стадии рака

Как только рак будет диагностирован, ваш врач определит степень (стадию) вашего рака. Ваш врач использует стадию рака, чтобы определить варианты лечения и ваши шансы на излечение.

Тесты и процедуры для определения стадии рака могут включать визуализационные тесты, такие как сканирование костей или рентген, чтобы увидеть, распространился ли рак на другие части тела.

Стадии рака обычно обозначаются римскими цифрами – от I до IV, причем более высокие цифры указывают на более позднюю стадию рака. В некоторых случаях стадия рака обозначается буквами или словами.

Лечение рака

Есть много методов лечения рака. Варианты лечения будут зависеть от нескольких факторов, таких как тип и стадия рака, общее состояние вашего здоровья и ваши предпочтения. Вместе вы и ваш врач можете взвесить преимущества и риски каждого лечения рака, чтобы определить, какое из них лучше для вас.

Цели лечения рака

Лечение рака преследует разные цели, например:

Излечивать. Целью лечения является излечение от рака, позволяющее вам жить нормальной жизнью. Это может быть или не быть возможным, в зависимости от вашей конкретной ситуации.
Первичное лечение. Цель первичного лечения – полностью удалить рак из вашего тела или убить раковые клетки.

В качестве первичного лечения можно использовать любой метод лечения рака, но наиболее распространенным методом первичного лечения наиболее распространенных видов рака является хирургическое вмешательство. Если ваш рак особенно чувствителен к лучевой терапии или химиотерапии, вы можете получить одну из этих терапий в качестве основного лечения.
Адъювантное лечение. Цель адъювантной терапии – убить любые раковые клетки, которые могут остаться после первичного лечения, чтобы снизить вероятность рецидива рака.

Любое лечение рака можно использовать в качестве адъювантной терапии. Общие адъювантные методы лечения включают химиотерапию, лучевую терапию и гормональную терапию.
Паллиативное лечение. Паллиативное лечение может помочь облегчить побочные эффекты лечения или симптомы, вызванные самим раком. Хирургия, лучевая терапия, химиотерапия и гормональная терапия могут использоваться для облегчения признаков и симптомов. Лекарства могут облегчить такие симптомы, как боль и одышка.

Паллиативное лечение можно использовать одновременно с другими методами лечения рака.

Методы лечения рака

У врачей есть много вариантов лечения рака. Варианты лечения рака включают:

Хирургия. Цель операции – удалить опухоль или как можно большую часть рака.
Химиотерапия. Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток.
Радиационная терапия. Лучевая терапия использует мощные энергетические лучи, такие как рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток. Лучевую терапию можно проводить с помощью аппарата, расположенного вне вашего тела (внешнее лучевое излучение), или его можно поместить внутрь вашего тела (брахитерапия).
Пересадка костного мозга. Пересадка костного мозга также известна как трансплантация стволовых клеток. Костный мозг – это материал внутри ваших костей, из которого образуются клетки крови. При трансплантации костного мозга могут использоваться ваши собственные клетки или клетки донора.

Пересадка костного мозга позволяет вашему врачу использовать более высокие дозы химиотерапии для лечения рака. Этот метод также можно использовать для замены больного костного мозга.
Иммунотерапия. Иммунотерапия, также известная как биологическая терапия, использует иммунную систему вашего тела для борьбы с раком. Рак может бесконтрольно выжить в вашем теле, потому что ваша иммунная система не распознает его как нарушителя. Иммунотерапия может помочь вашей иммунной системе «увидеть» рак и атаковать его.
Гормональная терапия. Некоторые виды рака подпитываются гормонами вашего тела. Примеры включают рак груди и рак простаты. Удаление этих гормонов из организма или блокирование их действия может привести к прекращению роста раковых клеток.
Таргетная лекарственная терапия. Прицельное медикаментозное лечение направлено на устранение определенных нарушений в раковых клетках, которые позволяют им выжить.
Клинические испытания. Клинические испытания – это исследования новых способов лечения рака. Тысячи клинических испытаний рака продолжаются.

В зависимости от типа рака вам могут быть доступны другие методы лечения.

Альтернативная медицина

Доказано, что альтернативный метод лечения рака не излечивает рак. Но варианты альтернативной медицины могут помочь вам справиться с побочными эффектами рака и лечения рака, такими как усталость, тошнота и боль.

Поговорите со своим врачом о том, какие варианты альтернативной медицины могут принести пользу. Ваш врач также обсудит, безопасны ли эти методы лечения для вас и могут ли они помешать вашему лечению рака.

Некоторые варианты альтернативной медицины, которые оказались полезными для людей с раком, включают:

Иглоукалывание
Гипноз
Массаж
Медитация
Техники релаксации
Йога

Помощь и поддержка

Диагноз рака может навсегда изменить вашу жизнь. Каждый человек находит свой собственный способ справиться с эмоциональными и физическими изменениями, которые приносит рак. Но когда вам впервые ставят диагноз «рак», иногда сложно понять, что делать дальше.

Вот несколько идей, которые помогут вам справиться:

Узнайте достаточно о раке, чтобы принимать решения о своем лечении. Спросите своего врача о своем раке, включая варианты лечения и, если хотите, свой прогноз. Узнав больше о раке, вы сможете более уверенно принимать решения о лечении.
Держите друзей и семью рядом. Сохранение крепких близких отношений поможет вам справиться с раком. Друзья и семья могут оказать вам необходимую практическую поддержку, например, помочь вам по дому, если вы находитесь в больнице. И они могут служить эмоциональной поддержкой, когда вы чувствуете себя пораженным раком.
Найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить. Найдите хорошего слушателя, который будет готов выслушать, как вы говорите о ваших надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, члена духовенства или группы поддержки рака также могут быть полезны. Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе.

Подготовка к приёму к врачу

Вам необходимо записаться на прием к врачу, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят. Если ваш врач определит, что у вас рак, вас, скорее всего, направят к одному или нескольким специалистам, например:

Врачи, которые лечат рак (онкологи)
Врачи, которые лечат рак с помощью облучения (онкологи-радиологи)
Врачи, занимающиеся лечением заболеваний крови и кроветворных тканей (гематологи)
Хирурги

Поскольку встречи могут быть краткими и часто нужно обсудить много вещей, вам следует подготовиться заранее. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться.

Что ты можешь сделать

Помните о любых ограничениях перед записью. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, даже если они кажутся не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
Запишите ключевую личную информацию, включая такие вещи, как недавние изменения в жизни или серьезные стрессы.
Запишите семейный анамнез рака. Если у других членов вашей семьи был диагностирован рак, запишите типы рака, какое отношение к вам имеет каждый человек и сколько ему было лет на момент постановки диагноза.
Перечислите все лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете в настоящее время или принимали недавно.
Подумайте о том, чтобы взять с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
Запишите список вопросов спросить своего врача.

В отношении рака вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

Какой у меня рак?
На какой стадии мой рак?
Мне понадобятся дополнительные тесты?
Какие у меня варианты лечения?
Может ли лечение вылечить мой рак?
Если мой рак невозможно вылечить, чего мне ждать от лечения?
Каковы возможные побочные эффекты каждого лечения?
Какой метод лечения, по вашему мнению, лучше всего подходит для меня?
Как скоро мне нужно начать лечение?
Как лечение повлияет на мою повседневную жизнь?
Могу ли я продолжить работу во время лечения?
Доступны ли мне какие-либо клинические испытания или экспериментальные методы лечения?
У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как я могу справиться с ними во время лечения рака?
Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
Мне обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить и покроет ли моя страховка?
Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
Есть ли документы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

В дополнение к этим вопросам, не стесняйтесь задавать другие вопросы, если они у вас есть.

Что может спросить ваш врач

Когда у вас впервые появились симптомы?
Ваши симптомы были постоянными или случайными?
Насколько серьезны ваши симптомы?
Что, кажется, улучшает ваши симптомы?
Что, по-видимому, ухудшает ваши симптомы?
Есть ли у кого-нибудь в вашей семье рак?
Вы когда-нибудь болели раком? Если да, то какой и как лечили?
Вы когда-нибудь подвергались воздействию химикатов дома или на работе?
Вы курите или употребляете табак?
У вас когда-нибудь диагностировали инфекцию гепатита или инфекцию вируса папилломы человека?