Как предотвратить колоректальный рак

Нет надежного способа предотвратить колоректальный рак. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск. В этой статье вы узнаете о способах предотвращения рака толстой и прямой кишки.

Скрининг колоректального рака

Скрининг рака – это процесс поиска рака у людей, у которых нет симптомов заболевания. Регулярный скрининг на колоректальный рак – один из наиболее эффективных способов предотвращения колоректального рака.

С того момента, как первые аномальные клетки начинают превращаться в полипы, обычно требуется от 10 до 15 лет, чтобы они переросли в колоректальный рак. При регулярном скрининговом обследовании можно найти и удалить большинство полипов до того, как они перерастут в рак. Скрининговый тест также позволяет обнаружить колоректальный рак на ранней стадии, когда он небольшой и легче поддается лечению.

Если вам 45 лет и старше, вам следует начать обследование на колоректальный рак. Можно использовать несколько типов тестов. Спросите своего врача, какие тесты могут вам подойти. Независимо от того, какой тест вы выберете, самое главное – пройти тестирование.

Если у вас есть семейная история колоректальных полипов или рака, спросите своего врача о своем риске. Вам может пригодиться генетическая консультация, чтобы узнать, насколько вероятно, что у вас синдром семейного рака.

Масса тела, физическая активность и диета

Вы можете снизить риск развития колоректального рака, соблюдая диету и физическую активность.

Масса: Избыточный вес или ожирение увеличивает риск колоректального рака как у мужчин, так и у женщин, но эта связь, по-видимому, сильнее у мужчин. Поддержание здорового веса может снизить риск.

Физическая активность: Физическая активность снижает риск колоректального рака и полипов. Ограничение времени сидения и лежания также может снизить риск. Увеличение количества и интенсивности физической активности может помочь снизить риск.

Рацион питания: В целом, диеты с высоким содержанием овощей, фруктов и цельного зерна и низким содержанием красного и обработанного мяса, вероятно, снижают риск колоректального рака. Многие исследования обнаружили связь между красным мясом (говядина, свинина и баранина) или обработанным мясом (например, хот-доги, колбасы и мясные обеды) и повышенным риском колоректального рака.

В последние годы некоторые крупные исследования показали противоречивые данные о том, что пищевые волокна, содержащиеся в рационе, вероятно, снижают риск колоректального рака. Исследования в этой области все еще продолжаются. Однако недавние исследования, посвященные потреблению цельного зерна, показывают, что риск колоректального рака, по-видимому, снижается по мере того, как вы добавляете больше цельного зерна в свой рацион.

Ограничение красного и обработанного мяса и употребление большего количества овощей, фруктов и цельнозерновых может помочь снизить риск.

Алкоголь: Несколько исследований выявили более высокий риск развития колоректального рака при повышенном потреблении алкоголя, особенно среди мужчин. Лучше не употреблять алкоголь. Отказ от алкоголя может снизить риск.

Не курить табак

Длительное курение табака связано с повышенным риском развития колоректального рака, а также многих других видов рака и проблем со здоровьем. Отказ от курения табака может помочь снизить риск колоректального рака, а также многих других видов рака.

Витамины, кальций и магний

Некоторые исследования показывают, что ежедневный прием мультивитаминов, содержащих фолиевую кислоту или фолиевую кислоту, может снизить риск колоректального рака. Но не все исследования обнаружили это. Фактически, некоторые исследования показали, что фолиевая кислота может способствовать росту существующих опухолей. В этой области необходимы дополнительные исследования.

Некоторые исследования показали, что витамин D, который вы можете получить от пребывания на солнце, в определенных продуктах питания или в витаминных таблетках, может снизить риск колоректального рака. Исследования показали, что низкий уровень витамина D связан с повышенным риском колоректального рака, а также других видов рака. Из-за опасений, что чрезмерное пребывание на солнце может вызвать рак кожи, большинство экспертов не рекомендуют пребывание на солнце как способ снизить риск колоректального рака. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли увеличение потребления витамина D из добавок помочь предотвратить рак прямой кишки или нет. Может быть полезно избегать низкого уровня витамина D; Лучше всего поговорить со своим врачом о том, следует ли проверять уровень витамина D.

В некоторых исследованиях низкий уровень кальция в пище был связан с повышенным риском колоректального рака. Другие исследования показывают, что увеличение потребления кальция может снизить риск колоректального рака. Кальций важен по ряду причин для здоровья, помимо возможного воздействия на риск рака. Но из-за возможного повышенного риска рака простаты у мужчин с высоким потреблением кальция или молочных продуктов и возможного более низкого риска других видов рака, таких как колоректальный рак и рак груди, у нас нет каких-либо конкретных рекомендаций относительно потребления молочной пищи для профилактики рака.

Кальций и витамин D могут работать вместе, чтобы снизить риск колоректального рака, поскольку витамин D способствует усвоению кальция организмом. Тем не менее, не все исследования показали, что добавки этих питательных веществ снижают риск.

Несколько исследований обнаружили возможную связь между диетой с высоким содержанием магния и снижением риска колоректального рака, особенно среди женщин. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, существует ли эта ссылка.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Многие исследования показали, что люди, которые регулярно принимают аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин, адвил) и напроксен (алев), имеют более низкий риск развития колоректального рака и полипов.

Но аспирин и другие НПВП могут вызывать серьезные или даже опасные для жизни побочные эффекты, такие как кровотечение из-за раздражения желудка или язвы желудка. Побочные эффекты могут перевесить пользу от этих лекарств для широкой публики. По этой причине мы не рекомендуем принимать НПВП только для снижения риска колоректального рака, если вы относитесь к группе среднего риска.

Тем не менее, для некоторых людей в возрасте 50 лет с высоким риском сердечных заболеваний, когда низкие дозы аспирина оказываются полезными, аспирин также может иметь дополнительное преимущество в виде снижения риска колоректального рака.

Поскольку аспирин или другие НПВП могут иметь серьезные побочные эффекты, посоветуйтесь с врачом, прежде чем использовать их на регулярной основе.

Заместительная гормональная терапия для женщин

Некоторые исследования показали, что прием эстрогена и прогестерона после менопаузы (иногда называемый менопаузальная гормональная терапия или же комбинированная заместительная гормональная терапия) может снизить риск развития колоректального рака у женщины, но другие исследования этого не обнаружили.

Поскольку прием эстрогена и прогестерона после менопаузы также может увеличить риск сердечных заболеваний у женщин, образования тромбов и рака груди и легких, эта терапия обычно не рекомендуется только для снижения риска колоректального рака.

Если вы планируете использовать гормональную терапию в период менопаузы, вам необходимо обсудить риски и преимущества с врачом.

Рекомендации

Американское онкологическое общество. Факты и цифры о колоректальном раке 2020-2022. Атланта, Джорджия: Американское онкологическое общество; 2020.

Chlebowski RT, Wactawski-Wende J, Ritenbaugh C, Hubbell FA, Ascensao J, Rodabough RJ, et al. Эстроген плюс прогестин и колоректальный рак у женщин в постменопаузе. N Engl J Med. 4 марта 2004 г .; 350 (10): 991-1004.

Келли С.Р. и Нельсон Х. Глава 75 – Рак прямой кишки. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, ред. Клиническая онкология Абелова. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания. Эльзевьер: 2020.

Лоулер М., Джонстон Б., Ван Шейбрук С., Сальто-Теллез М., Уилсон Р., Данлоп М. и Джонстон П. Г.. Глава 74 – Колоректальный рак. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, ред. Клиническая онкология Абелова. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания. Эльзевьер: 2020.

Либутти С.К., Сальц Л. Б., Уиллетт К. Г. и Левин Р. А.. Глава 62 – Рак толстой кишки. В: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, eds. ДеВита, Хеллмана и Розенберга Рак: принципы и практика онкологии. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт-Уильямс и Уилкинс; 2019.

Либутти С.К., Виллетт К.Г., Сальц Л.Б. и Левин Р.А. Глава 63 – Рак прямой кишки. В: ДеВита В.Т., Хеллман С., Розенберг С.А., ред. ДеВита, Хеллмана и Розенберга Рак: принципы и практика онкологии. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт-Уильямс и Уилкинс; 2019.

Национальный институт рака. Запрос данных врача (PDQ). Профилактика колоректального рака. 2019. Доступно по адресу https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colorectal-prevention-pdq, 23 февраля 2020 г.

Рок К.Л., Томсон С., Ганслер Т. и др. Руководство Американского онкологического общества по диете и физической активности для профилактики рака. КА: Онкологический журнал для клиницистов. 2020; 70 (4). DOI: 10,3322 / caac.21591. Доступно по адресу https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21591, 9 июня 2020 г.