В настоящее время в США существует 7 одобренных лекарств для взрослых, живущих с хронической инфекцией гепатита В. Эти лекарства включают 5 типов противовирусных препаратов, которые принимают в виде таблеток один раз в день в течение 1 года или дольше. И есть 2 типа препаратов-иммуномодуляторов, называемых «интерферон», которые вводятся в виде инъекций от 6 месяцев до 1 года.
Важно знать, что лечить нужно не всех. Специалист по печени (или врач, знакомый с гепатитом B) должен оценить ваше здоровье с помощью медицинского осмотра, анализов крови и визуализации вашей печени (УЗИ, FibroScan [Transient Elastography] или компьютерная томография). Затем вы обсудите с врачом, следует ли вам лечиться, потому что лекарства наиболее эффективны при наличии признаков активного заболевания печени. Кроме того, поговорите со своим врачом о клинических испытаниях HBV, поскольку сейчас проходят испытания несколько новых лекарств, доступных для инфицированных взрослых.
Одобренные лекарства от гепатита B для взрослых (США)
Противовирусные препараты, принимаемые внутрь (аналоги нуклеозидов)
- Тенофовир дизопроксил (Виреад) это таблетка, принимаемая один раз в день, с небольшими побочными эффектами в течение как минимум одного года или дольше. Это лекарство считается препаратом первой линии с отличным профилем резистентности. (Утверждено в 2008 г.)
- Тенофовир алафенамид (Вемлиди) это таблетка, принимаемая один раз в день, с небольшими побочными эффектами в течение как минимум одного года или дольше. Это лекарство считается препаратом первой линии с отличным профилем резистентности. (Утверждено в 2016 г.)
- Энтекавир (Бараклюд) – это таблетка, принимаемая один раз в день, с небольшими побочными эффектами в течение как минимум одного года или дольше. Это лекарство считается препаратом первой линии с отличным профилем резистентности. (Утверждено в 2005 г.)
- Телбивудин (Тызека или Себиво) это таблетка, принимаемая один раз в день, с небольшими побочными эффектами в течение как минимум одного года или дольше. Это лекарство считается вариантом лечения второй линии. (Утверждено в 2006 г.)
- Адефовир Дипивоксил (Гепсера) – это таблетка, принимаемая один раз в день, с небольшими побочными эффектами, в течение как минимум одного года или дольше. Это лекарство считается вариантом лечения второй линии, и пациенты должны регулярно контролировать функцию почек. (Утверждено в 2002 г.)
- Ламивудин (Эпивир-HBV, Зеффикс или Гептодин) это таблетка, которую принимают один раз в день с небольшими побочными эффектами в течение как минимум одного года или дольше. Это лекарство обычно не используется в США, потому что оно менее эффективно, чем новые препараты, и у большинства людей развивается лекарственная устойчивость в течение года или двух. (Утвержден в 1998 г.)
Иммунные модуляторы (интерфероны)
- Пегилированный интерферон (Пегасис) вводится путем инъекции один раз в неделю, обычно от 6 месяцев до 1 года. Это лекарство может вызывать побочные эффекты, такие как симптомы гриппа и депрессию. (Утверждено в 2005 г.)
- Интерферон альфа (интрон А) вводится в виде инъекций несколько раз в неделю, обычно от 6 месяцев до 1 года, но лечение может быть более длительным. Это лекарство может вызывать побочные эффекты, такие как симптомы гриппа, депрессию и головные боли. Это более старый препарат, который используется нечасто. (Утвержден в 1991 г.)
.
Discussion about this post