Черный акантоз

Обзор

Черный акантоз – это кожное заболевание, характеризующееся темными, бархатистыми участками обесцвечивания складок и складок тела. Пораженная кожа может утолщаться. Чаще всего черный акантоз поражает подмышки, пах и шею.

Изменения кожи из-за черного акантоза обычно возникают у людей, страдающих ожирением или диабетом. Дети, у которых развивается это заболевание, подвержены более высокому риску развития диабета 2 типа. В редких случаях черный акантоз может быть предупреждающим признаком раковой опухоли внутреннего органа, например желудка или печени.

Специфического лечения черного акантоза не существует. Лечение основных заболеваний может вернуть некоторым пораженным участкам кожи нормальный цвет и текстуру.

Симптомы черного акантоза

Изменения кожи – единственные признаки черного акантоза. Вы заметите темную, утолщенную, бархатистую кожу в складках и складках тела – обычно в подмышечных впадинах, паху и задней части шеи. Кожные изменения обычно проявляются медленно. Пораженная кожа также может иметь запах или зуд.

Когда нужно обратиться к врачу?

Проконсультируйтесь с врачом, если заметите изменения на коже, особенно если они появляются внезапно. У вас может быть основное заболевание, требующее лечения.

Причины

Черный акантоз был связан с:

• Резистентность к инсулину. Большинство людей с черным акантозом также приобрели резистентность к инсулину. Инсулин – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который позволяет вашему организму перерабатывать сахар. Инсулинорезистентность – это то, что в конечном итоге вызывает диабет 2 типа.
• Гормональные нарушения. Черный акантоз часто возникает у людей с такими заболеваниями, как кисты яичников, недостаточная активность щитовидной железы или проблемы с надпочечниками.
• Некоторые лекарства и добавки. Высокие дозы ниацина, противозачаточные таблетки, преднизон и другие кортикостероиды могут вызвать черный акантоз.
• Рак. Черный акантоз также иногда возникает при лимфоме или когда раковая опухоль начинает расти во внутреннем органе, таком как желудок, толстая кишка или печень.

Факторы риска

Черный акантоз может поражать людей любого возраста, включая детей и лиц любого этнического происхождения. Однако это заболевание чаще встречается у взрослых и у людей с более темной кожей. Мужчины и женщины страдают одинаково.

У следующих групп людей обычно развивается черный акантоз:

• Лица с избыточным весом или ожирением
• Людям с эндокринными (железистыми) аномалиями
• Лица, принимающие определенные лекарства (например, оральные контрацептивы, ниацинамид, кортикостероиды)
• Пациенты с трансплантацией почки
• Люди с внутренними злокачественными новообразованиями, особенно с раком желудка (очень редкая причина черного акантоза)

Осложнения

У людей с черным акантозом гораздо больше шансов заболеть диабетом 2 типа.

Диагностика черного акантоза

Черный акантоз обычно выявляется при осмотре кожи. В редких случаях берут (биопсию) небольшой образец кожи для исследования в лаборатории. Если причина черного акантоза неясна, ваш врач может порекомендовать анализы крови, рентген или другие тесты для поиска возможных основных причин.

Лечение черного акантоза

Во многих ситуациях лечение основной проблемы может помочь устранить обесцвечивание. Примеры могут включать:

• Похудения. Если черный акантоз вызван ожирением, может помочь похудание.
• Прекращение приема лекарств или добавок. Если ваше состояние связано с приемом лекарств или добавок, которые вы принимаете, врач может посоветовать вам прекратить прием этого вещества.
• После операции. Если черный акантоз был спровоцирован раковой опухолью, хирургическое удаление опухоли часто приводит к изменению цвета кожи.

Если вас беспокоит внешний вид вашей кожи, или если поражения становятся неудобными или начинают плохо пахнуть, ваш врач может посоветовать:

• Кремы по рецепту для осветления или смягчения пораженных участков
• Антибактериальное мыло, которое следует использовать осторожно, поскольку чистка может ухудшить состояние.
• Актуальный антибиотик
• Устные лекарства от прыщей
• Лазерная терапия для уменьшения толщины кожи

Рекомендации по уходу за собой

Поскольку большинство людей, у которых развивается черный акантоз, имеют избыточный вес, их кожные поражения могут резко улучшиться и даже исчезнуть с потерей веса. Также следует лечить другие основные заболевания.

Другие методы лечения, которые могут помочь, включают:

• Снижение веса за счет изменения режима питания и физических упражнений.
• Препараты, отпускаемые без рецепта, содержащие альфа-гидроксикислоты, такие как гликолевая кислота или молочная кислота.
• Лосьоны, содержащие салициловую кислоту, отпускаемые без рецепта.
• Кремы, содержащие мочевину, отпускаемые без рецепта.
• Безрецептурный крем с кортизоном (при зуде).

Собираюсь к врачу

Ваш врач может направить вас к врачу, который специализируется на кожных заболеваниях (дерматолог) или гормональных проблемах (эндокринолог).

Перед встречей с врачом вы можете составить список ответов на следующие вопросы:

• У кого-нибудь из вашей семьи когда-либо была эта проблема?
• Встречается ли диабет в вашей семье?
• Были ли у вас проблемы с яичниками, надпочечниками или щитовидной железой?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?
• Приходилось ли вам когда-нибудь принимать преднизолон в высоких дозах дольше недели?

Что может спросить ваш врач

Ваш врач может спросить:

• Когда у вас появились симптомы?
• Симптомы ухудшились?
• Какие области вашего тела затронуты?
• Вы когда-нибудь болели раком?