500000 американцев заражаются болезнью Лайма каждый год

Анализ показывает, что ежегодно около 500000 американцев заболевают болезнью Лайма.

В среднем почти полмиллиона американцев ежегодно с 2010 по 2018 год получали диагноз болезни Лайма, согласно новому анализу, опубликованному в Возникающие инфекционные заболевания.

О болезни Лайма в Соединенных Штатах обычно не сообщают. В 2017 году, например, США сообщил о рекордном количестве клещевых болезней — почти 60 000, большинство из которых — болезнь Лайма, — но CDC отметил, что фактическое число случаев было намного больше.

Чтобы получить более точную оценку, Кирстен Дж. Кугелер, доктор философии, магистр здравоохранения, эпидемиолог из отделения бактериальных заболеваний CDC и его коллеги использовали базы данных коммерческих заявлений и встреч IBM Watson Health MarketScan для выявления диагнозов болезни Лайма, связав конкретные коды выставления счетов за обращения пациентов с рецептами противомикробных препаратов.

Аналогичный анализ опубликовано в 2015 г. обнаружили, что с 2005 по 2010 год около 329000 человек в США ежегодно заболевали болезнью Лайма.

В новом анализе Кугелер и его коллеги идентифицировали 118 780 человек с необходимым кодом болезни Лайма с 2010 по 2018 год. Из этих диагнозов 81% был поставлен среди жителей 14 штатов с высокой заболеваемостью на Северо-Востоке, Средней Атлантике и Верхнем Среднем Западе, а также еще 8% среди жителей сопредельных государств.

Исследователи сообщили, что ежегодно в среднем 205 000 пациентов получали кодирование и лечение от болезни Лайма. Но после дальнейшей коррекции отсутствия кодов болезни Лайма в картах пациентов они подсчитали, что в среднем около 476000 человек ежегодно получали диагноз болезни Лайма с 2010 по 2018 год (95% ДИ, 405000-547000) — значительное увеличение по сравнению с Оценка 2005-2010 гг.

«Хотя обе оценки были рассчитаны с использованием аналогичных методов, мы применили несколько более строгий подход, который запрещал любому пациенту с диагнозом болезни Лайма участвовать в подсчете более одного раза в течение 9-летнего периода исследования», — написали Кугелер и его коллеги. «Наблюдаемое увеличение числа диагнозов болезни Лайма между этими двумя периодами соответствует увеличению случаев, зарегистрированных в ходе эпиднадзора».

По их словам, эти оценки «подчеркивают большое клиническое бремя, связанное с диагнозом болезни Лайма в Соединенных Штатах».

«Развитие электронных медицинских и лабораторных систем должно помочь заполнить очевидные пробелы в данных и обеспечить более надежный и надежный мониторинг изменений в масштабах и распространении болезни», — написали они. «Требуются эффективные вмешательства, и повышение осведомленности среди врачей и общественности имеет первостепенное значение для содействия ранней и точной диагностике и надлежащему лечению».

Второе исследование Эми М. Шварц, магистр здравоохранения, также эпидемиолог из отдела бактериальных заболеваний CDC, и его коллеги оценили MarketScan как источник информации о диагностике болезни Лайма в США и обнаружили, что он «обеспечивает стабильный источник данных для отслеживания тенденций в диагностике болезни Лайма, но некоторых важных характеристик». — например, какие состояния или симптомы обычно ошибочно принимают за болезнь Лайма в некоторых областях — «требуют дальнейшего исследования».

«По мере расширения доступа к электронным источникам информации, связанной со здоровьем, можно запрашивать более разнообразные данные для более полного информирования об эпидемиологии болезни Лайма», — пишут авторы. «Однако при использовании новых источников данных необходимо учитывать объем, стабильность и репрезентативность, прежде чем делать выводы».