6 распространенных заблуждений о колоректальном раке

Рак толстой кишки стал причиной большинства смертей от рака у мужчин и женщин после рака груди и рака легких. Но этот тип рака можно предотвратить, изменив образ жизни и поставив раннюю диагностику.

Однако во время глобальной пандемии COVID-19 многие люди не обращаются в больницы для ежегодных проверок из-за опасений по поводу COVID-19. Врачи опасаются значительного увеличения заболеваемости раком толстой кишки.

Кроме того, некоторые распространенные заблуждения об этой болезни также приводят к смертельным исходам, часто в случаях, которые можно было бы спасти, если бы лечили на ранней стадии.

Ежегодно в Европе у 375 000 человек диагностируется рак толстой кишки, и 170 000 из них умирают от этого заболевания. Исследование, проведенное в Болонском университете в Италии, показало, что отсрочка проведения скрининга рака толстой кишки на 4-6 месяцев увеличивает риск распространенного рака толстой кишки на 3%, а задержка более чем на 12 месяцев увеличивает этот риск на 7%. Хотя пандемии коронавируса пока не видно конца, ежегодные скрининговые тесты не следует прерывать или откладывать.

Рак толстой кишки и полипы

В 98% случаев развивается рак толстой кишки с полипами. Полипы диаметром более 15 мм в 1,5 раза чаще становятся злокачественными. Поскольку удаление полипов с помощью колоноскопии может предотвратить рак толстой кишки, программы скрининга рака толстой кишки, основанные на различных протоколах, сегодня проводятся почти во всех европейских странах. Исследование, проведенное в 16 европейских странах в период с 2000 по 2016 год, показало, что распространенность колоректального рака значительно снизилась в странах, которые начали скрининговые тесты в более раннем возрасте.

Сегодняшние технологии позволяют лучше распознать рак толстой кишки и полипы с помощью систем визуализации на основе искусственного интеллекта. Хотя колоноскопия является золотым стандартом в обнаружении полипов, успех процедуры во многом зависит от опыта человека, выполняющего колоноскопию, и его соответствия стандартам качества.

Однако в настоящее время существует 6 распространенных заблуждений о раке толстой кишки и колоноскопии. Эти заблуждения опасны, потому что они препятствуют ранней диагностике и часто являются причиной того, что пациенты обращаются к врачу, когда болезнь находится на поздней стадии.

Заблуждение №1: кровь из прямой кишки указывает на геморрой и не является большой проблемой.

Большинство пациентов боятся более серьезного заболевания и откладывают посещение врача, оправдываясь и думая, что это всего лишь геморрой. Вместо этого многие люди обращаются за советом к своим друзьям и родственникам и принимают альтернативную медицину. С другой стороны, врач также может ошибочно приписать кровотечение геморрою или трещинам заднего прохода, особенно у молодых пациентов, страдающих хроническим запором.

Кровотечение из заднего прохода может быть предвестником рака или большого полипа, и детальное обследование абсолютно необходимо.

Заблуждение № 2: Рак толстой кишки является чисто генетическим, в моей семье рака нет.

Только 15% случаев рака вызваны генетикой. Рак толстой кишки у родственников первой степени родства (FDR) или семейный аденоматозный полипоз (FAP) увеличивает риск развития рака. Однако рак толстой кишки также может развиться у людей, в семейном анамнезе которых не было рака.

Заблуждение № 3: Все случаи длительного запора приводят к раку.

Запор – одно из самых распространенных желудочно-кишечных расстройств. Но запор не означает, что у вас рак толстой кишки. Нет никаких доказательств того, что хронический запор или синдром раздраженного кишечника вызывают рак толстой кишки. Однако, когда рак толстой кишки или большой полип вырастают достаточно большими, чтобы сузить кишечную полость, вы можете страдать от запора, непроходимости кишечника или ректального кровотечения. Вам всегда следует обращаться к гастроэнтерологу, если у вас неожиданно изменилась привычка к дефекации.

Заблуждение №4: Колоноскопия – сложная и болезненная процедура, которая может привести к летальному исходу.

Колоноскопия – это процедура с очень низким уровнем риска, если ее проводит специалист. Перфорация кишечника или кровотечение во время колоноскопии случаются менее чем в 1 из 1000 случаев. Перед колоноскопией вы должны пройти тщательное медицинское обследование и расспросить о хронических заболеваниях и лекарствах, которые вы принимаете. Вы должны сообщить своему врачу, если вы принимаете антибиотики, антикоагулянты или антидиабетические препараты.

Единственная неудобная часть колоноскопии – это предоперационная подготовка. Вас попросят принять слабительные препараты для очистки кишечника. Самый распространенный способ – смешать пакетики слабительных средств с несколькими литрами воды. Слабительные препараты будут иметь сладкий вкус, похожий на вкус сока, и вам нужно будет употреблять их в течение дня или в течение 2-дневного периода. Также вас могут попросить упростить диету за 3-4 дня до процедуры или употреблять только жидкости.

Во время колоноскопии вы не почувствуете боли, потому что процедура проводится под глубоким седативным действием. Общая анестезия необходима только в определенных случаях.

Заблуждение № 5: Мне не нужна колоноскопия, потому что у меня нет проблем.

Риск человека заболеть раком толстой кишки в течение жизни составляет 6%. Эту статистику нельзя недооценивать. Проще говоря, у 1 из 18 человек может развиться рак толстой кишки.

Исследования показали, что полипы и рак толстой кишки чаще встречаются у тучных людей и курильщиков, у тех, кто регулярно употребляет алкоголь, у тех, кто ест обработанную пищу, в их семье был рак толстой кишки, а также у тех, кто не занимается спортом регулярно. Однако при колоноскопии риск смерти от рака толстой кишки снижается на 45%.

Заблуждение № 6: существуют лекарства, которые могут предотвратить рак толстой кишки.

Хотя по этому поводу было проведено много исследований, однозначных результатов нет. Хотя в некоторых исследованиях упоминалось противораковое действие нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, кальций, магний, фолиевая кислота, витамины B6 и B12, витамин D, статины и аспирин, этот эффект не наблюдался. подтверждено в крупных исследованиях.

Пока исследователи не получат более точных результатов, лучше всего придерживаться здоровой диеты, богатой клетчаткой, регулярно заниматься спортом, избегать курения и употребления алкоголя и не набирать лишний вес.

Кому следует сдавать скрининговые тесты?

Людям из группы среднего риска следует начинать скрининговые тесты для выявления рака толстой кишки в возрасте 50 лет.

Как и в случае рака груди, в последние годы врачи рекомендовали снизить возраст для обследования до 45 или даже 40 лет, поскольку заболеваемость раком толстой кишки в раннем возрасте увеличилась.

Если кто-то из членов вашей семьи болел раком толстой кишки или страдает семейным аденоматозным полипозом, скрининг-тест следует начинать гораздо раньше.