Время от времени бессонница случается часто. Но для некоторых людей бессонница является хронической (долговременной) проблемой. Бессонница считается хронической, если она случается не реже 3 ночей в неделю в течение как минимум 3 месяцев.
Хроническая бессонница может негативно повлиять на качество вашей жизни. Недостаток сна также связан с другими заболеваниями, такими как депрессия, болезни сердца и диабет. Если вы боретесь с проблемами сна, вам может помочь рецептурный препарат, такой как Амбиен (золпидем). Амбиен помогает лечить бессонницу, но он предназначен только для краткосрочного использования и имеет несколько побочных эффектов, о которых вам следует знать.
Основные моменты:
- Распространенные побочные эффекты Ambien (zolpidem) включают дневную сонливость, головокружение и тошноту. Также могут возникнуть лунатизм, изменения поведения и симптомы отмены препарата.
- У людей, принимающих препарат Ambien, может быть повышен риск слабоумия, рака и смерти. Но для понимания потенциальной роли Ambien в этих проблемах требуется больше информации.
- Ambien может быть не лучшим выбором, если вам больше 65 лет, у вас есть история злоупотребления наркотическими веществами или вы живете с депрессией. Ваша медицинская команда может помочь вам оценить риски и преимущества Ambien в этих случаях.
Распространенные побочные эффекты препарата Амбиен (золпидем)
Ниже приведены распространенные и редкие побочные эффекты Ambien, зарегистрированные в клинических испытаниях. Имейте в виду, что у вас могут возникнуть побочные эффекты, которые здесь не перечислены.
Распространенные побочные эффекты Амбиена:
- Сонливость
- Головокружение
- Тошнота и рвота
- Диарея
- Чувство сонливости в течение дня
- Проблемы с памятью
- Головная боль
- Двоение в глазах или нечеткое зрение
- Боль в мышцах или суставах
Серьезные побочные эффекты и риски Амбиена:
- Аллергические реакции
- Симптомы отмены препарата (при резком прекращении приема)
- Ненормальное мышление и поведение
- Повышенный риск падений, травм и автомобильных аварий
- Галлюцинации
- Ухудшение депрессии
- Лунатизм или другие действия, совершаемые во время сна (parasomnias)
- Затрудненное дыхание
- Возможный повышенный риск развития деменции у пожилых людей
Давайте подробнее рассмотрим семь распространенных побочных эффектов препарата Амбиен, которые следует учитывать перед приемом этого препарата.
1. Дневная сонливость
Поскольку препарат Ambien лечит бессонницу, вполне логично, что его наиболее распространенным побочным эффектом является сонливость. В большинстве случаев сонливость является легким побочным эффектом. Но иногда она может длиться долго и вызывать у вас сонливость на следующий день после приема препарата.
Принимать препарат Ambien следует только в том случае, если вы можете отдохнуть в течение 7–8 часов после его приема. И не совмещайте его с другими веществами, которые могут вызвать сонливость. К таким веществам относятся алкоголь, бензодиазепины или опиоидные обезболивающие. И если вы чувствуете сонливость на следующий день после приема препарата Ambien, не садитесь за руль, пока не почувствуете себя достаточно собранным, чтобы безопасно управлять автомобилем.
Zolpidem ER (Ambien CR) — это пролонгированная версия препарата Ambien. Этот препарат дольше действует в организме и может вызывать сонливость на следующий день у 15% взрослых, которые его принимают. Фактически, FDA (США) предупредило, что вам не следует водить машину или заниматься другими видами деятельности, требующими умственной активности, на следующий день после приема препарата Ambien CR.
Если дневная сонливость является для вас проблемой при приеме препарата золпидем ER, поговорите с врачом о переходе на версию с немедленным высвобождением. Это может помочь снизить вероятность этого побочного эффекта.
2. Головокружение
Лекарство Ambien влияет на ваш головной и спинной мозг, также известный как центральная нервная система (ЦНС). Этот эффект может вызвать головокружение и заставить вас чувствовать себя более сонным или неуклюжим, чем обычно. Это лекарство также может сделать падения более вероятными. И эти падения могут привести к травмам головного мозга и переломам бедра у тех, кто принимает лекарство Ambien. Это особенно актуально для взрослых в возрасте 65 лет и старше.
Вам следует подождать до самого сна, чтобы принять лекарство Ambien. Это помогает снизить риск падений из-за головокружения. Если вам нужно встать после приема лекарства Ambien, двигайтесь медленно и держитесь за что-нибудь, чтобы помочь вам безопасно передвигаться.
3. Тошнота.
Тошнота — еще один возможный побочный эффект препарата Ambien. Головокружение, вызванное препаратом Ambien, может привести к тошноте. Но тошнота может возникнуть и сама по себе у некоторых людей. Тошнота также кажется более вероятной при приеме препарата zolpidem ER.
Лекарство Ambien следует принимать натощак. Но если тошнота беспокоит, прием лекарства с небольшим перекусом перед сном может помочь. Просто помните, что еда может сделать лекарство Ambien менее эффективным и продлить его действие. Вы также можете поговорить с врачом, который выписывает рецепт на лекарство, чтобы узнать, может ли более низкая доза или другая форма лекарства Ambien быть для вас лучшим или более переносимым вариантом.
Вы также можете почувствовать тошноту, если резко прекратите принимать препарат Амбиен.
4. Ненормальное мышление и поведение
Другие изменения поведения также могут произойти во время приема препарата Ambien. Возможны возбуждение, агрессия и другие нехарактерные действия. Галлюцинации — как зрительные, так и слуховые — также могут быть проблемой. Однако галлюцинации, похоже, более распространены при приеме препарата zolpidem ER.
Прием препарата Амбиен вместе с селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС) также может повысить вероятность галлюцинаций. Популярные СИОЗС включают сертралин (Золофт) и флуоксетин (Прозак).
Если вы заметили изменения в своем поведении или у вас начались галлюцинации во время приема препарата Ambien, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Скорее всего, они поменяют лекарство на другое, чтобы помочь вам заснуть.
5. Симптомы отмены препарата Амбиен
Как уже упоминалось, у вас могут возникнуть некоторые симптомы, если вы резко прекратите принимать препарат Ambien после того, как принимали его некоторое время. Это также возможно, если вы слишком быстро уменьшите дозу препарата. Симптомы могут включать тошноту, рвоту и спазмы желудка. В более тяжелых случаях могут возникнуть потливость, тремор и судороги.
Симптомы отмены препарата Ambien могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. Но симптомы часто начинают улучшаться примерно через 4–5 дней после отмены препарата. Эти симптомы более вероятны, если вы принимаете более высокие дозы препарата Ambien, чем вам прописали.
Если вы хотите прекратить прием препарата Ambien, врач, выписывающий рецепт, может помочь вам сделать это безопасно. Он также может дать вам советы по управлению симптомами, если они возникнут.
6. Повышенный риск слабоумия
Пожилые люди имеют более высокий риск долгосрочных побочных эффектов от приема препарата Ambien. Долгосрочные побочные эффекты могут включать в себя ухудшение памяти и спутанность мышления, в частности. Исследование 2017 года в Тайване наблюдало за почти 7000 пожилых людей, принимавших препарат Ambien в течение 2 лет. Оно выявило более высокий риск болезни Альцгеймера у людей, которые принимали препарат Ambien более 180 дней в году, по сравнению с теми, кто принимал его менее 28 дней в году.
Лекарство Ambien также связано с более высоким риском слабоумия у пожилых людей. Но для лучшего понимания этого риска необходимо больше информации.
7. Более высокий риск рака и смерти
Лекарство Ambien связано с более высоким риском рака, смерти или того и другого. Этот более высокий риск был обнаружен и для других рецептурных снотворных препаратов. В исследовании 2012 года более высокий риск смерти наблюдался даже у людей, которые принимали менее 18 доз лекарств, таких как Ambien, в год в течение 2,5 лет.
В другом исследовании 2012 года люди, принимавшие 300 мг лекарства Ambien или более в течение 1 года, имели в шесть раз большую вероятность заболеть раком, чем те, кто его не принимал. А исследование 2022 года обнаружило более высокий риск смерти от рака мозга у людей в возрасте от 18 до 64 лет, которые подвергались воздействию лекарства Ambien.
Имейте в виду, что только потому, что препарат Ambien связан с более высоким риском рака и смерти, не означает, что он напрямую вызывает их. Для лучшего понимания этих потенциальных связей необходимо больше информации.
Безопасен ли препарат Амбиен?
Лекарство Ambien считается безопасным для большинства людей, если его принимать по назначению в течение короткого периода времени. Но это лекарство не одобрено для долгосрочного лечения. И лекарство Ambien не рекомендуется для пожилых людей из-за более высокого риска падений и слабоумия во время его приема.
Ambien также является контролируемым веществом. Это означает, что это лекарство несет риск зависимости или неправильного использования для тех, кто его принимает. Поэтому лекарство Ambien может быть небезопасным выбором, если у вас есть история неправильного использования или зависимости от веществ.
Также может быть менее безопасно принимать препарат Ambien, если у вас есть история депрессии или апноэ во сне. Препарат Ambien может ухудшить эти состояния, поэтому вам следует принимать его только с согласия вашего лечащего врача.
Как уже упоминалось, FDA (США) предупредило людей о вождении после приема препарата Ambien. Исследование 2015 года показало, что у вас в два раза больше шансов попасть в автомобильную аварию, если вы принимаете препарат Ambien. И что вождение во время приема препарата Ambien очень похоже на вождение в состоянии алкогольного опьянения.
Краткое содержание
Амбиен (золпидем) — это лекарство, которое часто назначают для сна. Распространенные побочные эффекты Амбиена включают сонливость днем, головокружение и тошноту. Также могут наблюдаться лунатизм, изменения поведения и симптомы отмены препарата.
Лекарство Ambien не рекомендуется для пожилых людей или тех, у кого в анамнезе есть история злоупотребления психоактивными веществами. Может существовать связь между лекарством Ambien и более высоким риском слабоумия, рака и смерти, но для понимания этих рисков необходимо больше информации.
Справочные документы:
AS Medication Solutions. (2024). Золпидем тартрат.
[Aphena Pharma Solutions – Tennessee, LLC.(2019)]. Золпидем тартрат пролонгированного действия.
Авасти, Х. и др. (2023). Резкая отмена хронического приема высоких доз золпидема: отчет о клиническом случае, приведшем к делириозному состоянию. [Cureus].
Ченг, Х.Т. и др. (2017). Связь между применением золпидема и риском болезни Альцгеймера у пожилых людей. [Journal of the American Geriatrics Society].
Дейли, К. и др. (2011). «Что я сделал?» Золпидем и суды. [Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law].
Эдинофф, А.Н. и др. (2021). Золпидем: эффективность и побочные эффекты при бессоннице. [Health Psychology Research].
Элко, К.Дж. и др. (2009). Галлюцинации, связанные с золпидемом, и ингибирование обратного захвата серотонина: возможное взаимодействие. [Journal of Toxicology: Clinical Toxicology].
Хансен, Р.Н. и др. (2015). Использование седативных и снотворных препаратов и риск дорожно-транспортного происшествия. [American Journal of Public Health].
Хванг, С. и др. (2022). Связь золпидема с повышенной смертностью у пациентов с раком мозга: ретроспективное когортное исследование на основе базы данных национальной службы медицинского страхования. [Journal of Clinical Neurology].
Као, CH и др. (2012). Связь золпидема и риска рака: тайваньское когортное исследование населения. [Mayo Clinic Proceedings].
Кирквуд, К. и др. (2007). Золпидем с модифицированным высвобождением при бессоннице. [Neuropsychiatric Disease and Treatment].
Крипке, Д.Ф. и др. (2012). Связь снотворных средств со смертностью или раком: исследование с подобранной группой. [BMJ Open].
Национальный институт сердца, легких и крови. (2022). Что такое лишение и дефицит сна?
Том, С.Э. и др. (2016). Небензодиазепиновые седативные снотворные средства и риск травм, связанных с падением. [Sleep].
Ценг, Л. и др. (2020). Бензодиазепины, z-гипнотики и риск развития деменции: особые соображения относительно периодов полувыведения и одновременного применения. [Neurotherapeutics].
Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. (2017). Сообщение FDA о безопасности лекарственных препаратов: FDA одобряет новые изменения в маркировке и дозировке препаратов золпидема, а также рекомендацию воздержаться от вождения на следующий день после приема Ambien CR.
Discussion about this post