Обзор
Что такое моноклональная гаммапатия неустановленной значимости (MGUS)?
При моноклональной гаммопатии неопределенного значения (MGUS) образцы крови содержат аномальные белки, называемые моноклональными белками или М-белками. Плазматические клетки костного мозга (мягкое вещество в центре костей) продуцируют М-белки.
Обычно плазматические клетки вырабатывают антитела, которые помогают организму бороться с инфекцией. Но у людей, живущих с MGUS, есть плазматические клетки, которые производят необычные белки (белки M) вместо нормальных антител. В большинстве случаев М-белки не вызывают никаких проблем.
Сам по себе MGUS доброкачественный (не рак), и у большинства людей симптомы отсутствуют. Врачи и другие медицинские работники обычно диагностируют это состояние после взятия образцов крови или мочи в рамках планового обследования. Большинство пациентов с MGUS не нуждаются в лечении. Некоторым пациентам может потребоваться лечение в будущем. Людей с MGUS необходимо контролировать с анализом крови и мочи каждые 6–12 месяцев, чтобы определить, прогрессирует ли MGUS.
У небольшого процента людей это состояние перерастает в раковые состояния, такие как множественная миелома или лимфома.
Кто наиболее подвержен риску заболеть моноклональной гаммапатией неустановленной значимости (MGUS)?
MGUS чаще встречается у пожилых людей. У лиц старше 50 лет вероятность наличия MGUS составляет 3-5%. Самый высокий уровень заболеваемости приходится на людей в возрасте 85 лет и старше. У вас может быть больше шансов на развитие MGUS, если вы:
- Афроамериканец
- Воздействие пестицидов
- Мужчина
- Часть семьи с историей MGUS или множественной миеломы
Насколько распространена моноклональная гаммапатия неустановленной значимости (MGUS)?
Показатели MGUS повышаются с возрастом. До 5% людей в возрасте 70 лет и старше в конечном итоге диагностируют MGUS.
Симптомы и причины
Что вызывает моноклональную гаммапатию неустановленной значимости (MGUS)?
MGUS возникает из-за того, что аномальные плазматические клетки в костном мозге продуцируют аномальные белки, называемые М-белками. Обычно плазматические клетки вырабатывают антитела, представляющие собой специализированные белки, которые помогают идентифицировать и защищать организм от микробов. Каждая плазматическая клетка вырабатывает только один тип специализированного белка или антитела.
Люди, живущие с MGUS, имеют аномальные плазматические клетки в дополнение к здоровым плазматическим клеткам. Эти аномальные плазматические клетки продуцируют М-белки вместо антител. Белки М циркулируют в крови. Их можно обнаружить в анализах крови и мочи.
Каковы симптомы моноклональной гаммапатии неустановленной значимости (MGUS)?
MGUS обычно не вызывает никаких симптомов. В редких случаях у людей могут быть:
- Покалывание
- Слабость
- Онемение
Диагностика и тесты
Как диагностируется моноклональная гаммапатия неустановленной значимости (MGUS)?
В большинстве случаев врачи и поставщики медицинских услуг диагностируют MGUS, когда образцы крови или мочи оцениваются в рамках обычного медицинского осмотра или когда у пациентов возникают необъяснимые симптомы боли, низкий уровень эритроцитов (так называемый анемия) или проблемы с почками.
Управление и лечение
Как лечится MGUS?
Большинство людей с MGUS не нуждаются в лечении. Ваш врач или поставщик медицинских услуг будет контролировать уровень М-белка в крови каждые 6–12 месяцев. Мониторинг уровня М-белка позволяет врачу определить, меняется ли ваше состояние. Врачи и поставщики медицинских услуг особенно внимательно следят за тем, не перерастет ли MGUS в другую проблему, например множественную миелому.
Какие осложнения связаны с моноклональной гаммапатией неустановленной значимости (MGUS)?
У небольшого процента людей MGUS прогрессирует в определенные типы рака крови, включая множественную миелому, некоторые лимфомы или редкое состояние, называемое амилоидозом. Кроме того, это состояние повышает риск потери костной массы и переломов костей у некоторых людей. В тех случаях, когда происходит потеря костной массы, ваш врач или поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам принимать укрепляющие кости средства для повышения плотности костей.
Профилактика
Можно ли предотвратить моноклональную гаммапатию неустановленной значимости (MGUS)?
Невозможно предотвратить MGUS.
Перспективы/прогноз
Каковы результаты лечения моноклональной гаммапатии неустановленной значимости (MGUS)?
Для большинства людей MGUS не требует лечения и никогда не вызывает осложнений.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу в связи с моноклональной гаммапатией неустановленной значимости (MGUS)?
Если вам 50 лет или больше, спросите своего врача о проверке на MGUS в рамках вашего следующего планового медицинского осмотра. Если у вас появятся такие симптомы, как онемение или покалывание, сообщите об этом своему врачу.
Discussion about this post