Обзор
Увеличенная печень – это печень, которая больше обычного. Медицинский термин — hepatomegaly.
Увеличение печени является не заболеванием, а признаком основной проблемы, такой как заболевание печени, застойная сердечная недостаточность или рак. Лечение проводится путем выявления и контроля причины заболевания.
Симптомы увеличения печени
Увеличенная печень может не вызывать симптомов.
Увеличение печени в результате заболевания печени может сопровождаться:
- Боль в животе
- Усталость
- Тошнота и рвота
- Пожелтение кожи и белков глаз (jaundice)
Когда вам нужно обратиться к врачу?
Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят.
Что вызывает увеличение печени?
Печень — это большой орган, расположенный в верхней правой части живота. Размер печени зависит от возраста, пола и размера тела. Многие состояния могут вызвать увеличение печени, в том числе:
Заболевания печени
- цирроз печени
- Гепатит, вызванный вирусом, включая гепатит А, В и С, или вызванный инфекционным мононуклеозом.
- Неалкогольная жировая болезнь печени
- Алкогольная жировая болезнь печени
- Заболевание, которое приводит к накоплению аномального белка в печени (амилоидоз).
- Генетическое заболевание, вызывающее накопление меди в печени (болезнь Вильсона).
- Заболевание, вызывающее накопление железа в печени (гемахроматоз).
- Заболевание, вызывающее накопление жировых веществ в печени (болезнь Гоше).
- Заполненные жидкостью карманы в печени (кисты печени)
- Доброкачественные опухоли печени, включая гемангиому и аденому.
- Обструкция желчного пузыря или желчных протоков
- Токсический гепатит
Раковое заболевание
- Рак, который начинается в другой части тела и распространяется на печень.
- Лейкемия
- Рак печени
- Лимфома
Проблемы с сердцем и сосудами
- Закупорка вен, дренирующих печень (синдром Бадда-Киари).
- Сердечная недостаточность
- Воспаление тканей, окружающих сердце (перикардит)
Факторы риска
У вас больше шансов развить увеличение печени, если у вас заболевание печени. Факторы, которые могут увеличить риск возникновения проблем с печенью, включают:
- Чрезмерное употребление алкоголя. Употребление большого количества алкоголя может нанести вред печени.
-
Большие дозы лекарств, витаминов или пищевых добавок. Прием витаминов, пищевых добавок или лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту, в дозах, превышающих рекомендуемые, может увеличить риск повреждения печени.
Передозировка ацетаминофена является наиболее распространенной причиной острой печеночной недостаточности в нашей стране. Помимо того, что ацетаминофен входит в состав безрецептурных обезболивающих, таких как тайленол, он входит в состав более чем 600 лекарств, как безрецептурных, так и рецептурных.
Остерегайтесь состава лекарств, которые вы принимаете. Читайте этикетки. Ищите «ацетаминофен», «ацетам» или «APAP». Проконсультируйтесь со своим врачом, если вы не уверены, что это слишком много.
- Травяные добавки. Некоторые добавки, в том числе клопогон, ма хуанг и валериана, могут увеличить риск повреждения печени.
- Инфекции. Инфекционные заболевания, вирусные, бактериальные или паразитарные, могут увеличить риск повреждения печени.
- Вирусы гепатита. Гепатиты A, B и C могут вызвать повреждение печени.
- Плохие пищевые привычки. Избыточный вес увеличивает риск заболеваний печени, равно как и употребление нездоровой пищи, например, с избытком жира или сахара.
Профилактика заболеваний печени
Чтобы снизить риск заболеваний печени, вы можете:
- Ешьте здоровую пищу. Выбирайте диету, полную фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
- Употребляйте алкоголь в умеренных количествах. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какое количество алкоголя вам подходит.
- Следуйте инструкциям при приеме лекарств, витаминов или пищевых добавок.
- Ограничьте контакт с химикатами. Используйте аэрозольные чистящие средства, инсектициды и другие ядохимикаты только в хорошо проветриваемых помещениях. Наденьте перчатки, длинные рукава и маску.
- Поддерживайте здоровый вес. Придерживайтесь сбалансированной диеты и ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием сахара и жиров. Если у вас избыточный вес, спросите своего врача или диетолога о том, как лучше всего похудеть.
- Бросьте курить табак. Спросите своего врача о стратегиях, которые помогут вам бросить курить табак.
-
Используйте пищевые добавки с осторожностью. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах травяных добавок, прежде чем принимать их. Некоторые методы альтернативной медицины могут нанести вред вашей печени.
Травы и пищевые добавки, которых следует избегать, включают клопогон черный, ма хуан и другие китайские травы, окопник, германдер, чистотел большой, кава, мята болотная, шлемник и валериана.
Диагностика увеличения печени
Ваш врач может начать с ощупывания живота во время медицинского осмотра, чтобы определить размер, форму и текстуру печени. Однако этого действия может быть недостаточно для диагностики увеличения печени.
Дополнительные процедуры для диагностики
Если ваш врач подозревает, что у вас увеличена печень, он может порекомендовать другие анализы и процедуры, в том числе:
- Анализы крови. Образец крови исследуется для определения уровня ферментов печени и выявления вирусов, которые могут вызвать увеличение печени.
- Визуальные тесты. Визуализирующие исследования включают КТ, УЗИ или МРТ.
- Магнитно-резонансная эластография использует звуковые волны для создания визуальной карты (эластограммы) жесткости ткани печени. Этот неинвазивный тест может стать альтернативой биопсии печени.
- Сбор образца ткани печени для исследования (биопсия печени). Биопсия печени часто проводится с использованием длинной тонкой иглы, которую вводят через кожу в печень. Игла вытягивает ядро ткани, которое затем отправляется в лабораторию для тестирования.
Лечение увеличения печени
Лечение увеличения печени заключается в лечении заболевания, которое его вызывает.
Подготовка к визиту к врачу
Вероятно, вы начнете с посещения своего лечащего врача. Если ваш врач подозревает, что у вас увеличена печень, он может направить вас к соответствующему специалисту после обследования, чтобы определить причину.
Если у вас заболевание печени, вас могут направить к специалисту по проблемам печени (гепатологу).
Вот информация, которая поможет вам подготовиться к приему.
Что вы можете сделать, чтобы подготовиться
Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, поголодать перед конкретным тестом. Составьте список:
- Ваши симптомы, включая симптомы, которые кажутся не связанными с причиной, по которой вы записались на прием, и с тем, когда симптомы начались.
- Список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете, включая дозы.
- Вопросы, которые следует задать своему врачу
Возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы он помог вам запомнить полученную информацию.
При увеличении печени некоторые вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:
- Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
- Какие анализы мне нужны?
- Является ли мое состояние временным или длительным?
- Какие методы альтернативы основному методу лечения вы предлагаете?
- Существуют ли ограничения, которые мне нужно соблюдать?
Discussion about this post