Обзор
Что такое гидроцелэктомия?
Гидроцелэктомия — это операция по удалению или восстановлению гидроцеле. Гидроцеле представляет собой заполненный жидкостью мешок, окружающий яичко, который вызывает отек мошонки (мешочка, в котором находятся яички). Гидроцеле может быть страшным, потому что вы можете его увидеть и потому что он находится в чувствительной части тела. Они обычно безболезненны и часто проходят без лечения. Тем не менее, вы должны немедленно обсудить любые отклонения в мошонке с врачом, так как это может быть более серьезной проблемой.
Что вызывает гидроцеле?
Гидроцеле часто встречается у новорожденных мальчиков. Во время внутриутробного развития яички опускаются из брюшной полости в мошонку по пути, известному как влагалищный отросток. Когда этот тракт не закрывается после опускания яичек, мошонка может заполниться жидкостью из брюшной полости. Эта ситуация обычно разрешается в течение нескольких месяцев. Тем не менее, за ним должен внимательно наблюдать педиатр, детский уролог или аналогичный врач.
У взрослых мужчин гидроцеле может возникнуть в результате воспаления репродуктивной системы, травмы, инфекции или закупорки семенного канатика или мошонки. Около 1% взрослых мужчин заболевают гидроцеле.
Как диагностируют гидроцеле?
Гидроцеле диагностируют, когда врач осматривает мошонку. Первое, что сделает врач, это убедится, что у пациента нет перекрута яичка. Перекрут яичка — это когда одно яичко поворачивается таким образом, что теряет кровоснабжение. Это серьезное и болезненное состояние, которое требует экстренной операции, чтобы предотвратить удаление яичка. Эта проблема чаще всего возникает у мальчиков в раннем подростковом возрасте.
При гидроцеле мошонка увеличена, но не болезненна. Поскольку жидкость, вызывающая отек, прозрачная, свет фонарика через мошонку покажет очертания яичек. Такое использование света предполагает, что проблема заключается в гидроцеле, но это не единственный тест, который проведет врач. УЗИ также используется для подтверждения диагноза и исключения других возможных проблем.
Другие тесты, такие как анализы крови и мочи, также могут быть использованы, чтобы узнать, есть ли у пациента воспаление или инфекция.
Можно ли предотвратить гидроцеле?
Гидроцеле у детей нельзя предотвратить.
Поскольку гидроцеле у взрослых мужчин, как правило, является результатом травмы яичек, мужчины должны стараться предотвратить любые травмы этой части тела. Это включает в себя ношение защитной спортивной чашки во время занятий спортом или других мероприятий, при которых яички могут быть повреждены.
Детали процедуры
Что происходит во время гидроцелэктомии?
Если есть боль в мошонке, для лечения этого симптома гидроцеле можно использовать обезболивающие. Некоторые случаи проясняются сами по себе со временем. Однако иногда требуется хирургическое вмешательство.
У младенцев операция направлена на закрытие вагинального отростка, который должен был закрыться сам по себе до рождения. У взрослых мужчин хирургическое вмешательство может быть выполнено, когда отек гидроцеле болезненный, неприятный или когда он увеличивается до размеров, которые угрожают функции остальных тканей половых органов.
Операция обычно проводится под общей анестезией (пациенту вводят препараты, которые усыпляют). После того, как пациент заснул, операция включает следующие этапы:
- Хирург делает небольшой надрез в мошонке или в паху рядом с мошонкой и отсасывает жидкость.
- Хирург также закрывает сообщение с каналом между брюшной полостью и мошонкой.
- Затем мешок гидроцеле удаляют, а разрез зашивают.
- Если у пациента также есть грыжа, хирург, вероятно, устранит и ее.
Риски/выгоды
Каковы симптомы гидроцеле?
Мужчины (и родители младенцев) склонны замечать отек одного или обоих яичек при гидроцеле. Мошонка при гидроцеле описывается как ощущение наполненного водой воздушного шара. Обычно это не больно.
Восстановление и перспективы
Что происходит после гидроцелэктомии?
Эта операция является относительно небольшой, и большинство пациентов возвращаются домой в тот же день. Пациентам рекомендуется прикладывать пакеты со льдом к области на 24 часа после процедуры и принимать обезболивающие, такие как ибупрофен. Пациентам, нуждающимся в более обширной операции, хирург может назначить более сильное обезболивающее.
У некоторых пациентов будут небольшие синяки и отеки, но это нормально. Как и при любом хирургическом вмешательстве, существует небольшая вероятность инфицирования области хирургического вмешательства. Если есть лихорадка, боль или жар или сильный отек в обработанной области, вы должны немедленно вызвать врача. Небольшое количество крови может просочиться на бинты, но о большом количестве крови также следует немедленно сообщить врачу.
Некоторые пациенты отправляются домой с небольшим дренажем, выходящим из области хирургического вмешательства, чтобы помочь удалить любые жидкости из тканей. Врач обычно удаляет его через день или два.
Будут ли у меня какие-либо ограничения после гидроцелэктомии?
Большинство пациентов могут вернуться к нормальной деятельности примерно через 2 дня, если операция не была обширной. Что касается младенцев, родители должны позаботиться о том, чтобы помещение было как можно более чистым и сухим. Взрослым мужчинам обычно следует подождать не менее 2 недель, прежде чем возобновить напряженную работу или половую жизнь. Принятие душа, как правило, допустимо, но купания следует избегать до тех пор, пока область не заживет.
Discussion about this post