А менингиома является типом медленно растущей опухоли головного мозга. Это легко лечится, но иногда может стать серьезным.
В этой статье рассматриваются менингиомы, их диагностика и факторы риска. Это также поможет вам понять, когда менингиома может стать серьезной.
Что такое менингиома?
Хотя менингиомы часто считают первичными опухолями головного мозга, они не являются опухолями ткани головного мозга. Вместо этого они растут из мозговых оболочек, защитной ткани, окружающей мозг. В частности, менингиомы обычно происходят из паутинной оболочки. Это середина трех оболочек, окружающих головной и спинной мозг.
Мозговые оболочки следуют основным изгибам мозга. Например, они опускаются к середине мозга, где левое и правое полушария разделены, а также огибают основание черепа и зрительные нервы. Симптомы и лечение менингиомы частично зависят от того, где находится опухоль.
Как часто диагностируют менингиомы?
Исследования вскрытия показали, что в Соединенных Штатах около 2,3% населения могут иметь менингиому. Однако они не так часто диагностируются у живых. Это связано с тем, что опухоли могут расти медленно, а иногда и почти не расти.
Менингиомы составляют около 39% всех первичных опухолей головного мозга, диагностированных в США. Ежегодно у 37 000 человек диагностируется менингиома. Основываясь на этой статистике, менингиомы являются одними из самых распространенных из всех опухолей головного мозга.
Когда менингиомы действительно вызывают проблемы, их часто лечат с помощью относительно простой операции. Однако в некоторых случаях они могут стать серьезными или даже опасными для жизни. Это зависит от типа и расположения менингиомы, а также от индивидуальных особенностей каждого человека.
Факторы риска менингиомы
Менингиомы как минимум в два раза чаще встречаются у женщин по сравнению с мужчинами. Заболеваемость увеличивается с возрастом. Они относительно редко встречаются у детей, но, вероятно, являются наиболее распространенным типом опухоли головного мозга, диагностируемым у взрослых.
Существуют также генетические факторы риска менингиомы. Наиболее известным является наследственное заболевание, называемое нейрофиброматоз тип 2. Этот синдром возникает из-за мутации в гене NF2, который обычно помогает подавлять опухоли. Люди с этим заболеванием имеют повышенный риск развития опухолей.
Радиационное воздействие является наиболее определенным фактором риска развития менингиомы. Это было изучено на пациентах, получивших лучевую терапию по поводу различных видов рака головного мозга. Поскольку между лучевой терапией и обнаружением менингиомы может пройти много времени, риск наиболее высок для людей, получивших облучение в детстве.
Обзор 2017 года показал, что у пациентов с радиационно-индуцированными менингиомами они развивались в среднем через 23 года после лучевой терапии. Средний возраст этих пациентов, получивших лучевую терапию, составлял около 13 лет.
Исследования также показали связь между частыми рентгенологическими исследованиями зубов и последующим ростом менингиомы. Однако риск гораздо ниже.
Другие потенциальные факторы риска менингиомы были изучены с противоречивыми результатами, включая ожирение, заместительную гормональную терапию и травму головы.
Что делает менингиому серьезной?
Большинство менингиом являются доброкачественными. Это означает, что они не являются раковыми и вряд ли будут распространяться. Доброкачественные менингиомы могут вообще никогда не обнаруживаться. Однако некоторые менингиомы могут стать серьезными.
Менингиомы классифицируют по внешнему виду под микроскопом. Чем выше степень, тем опаснее менингиома.
-
Степень 1: менингиомы степени I являются относительно доброкачественными. Опухоли 1 степени могут по-прежнему требовать хирургического вмешательства, чтобы убедиться, что они не сдавливают важные структуры головного мозга. Однако, как правило, им нужен только мониторинг, чтобы убедиться, что они не становятся значительно больше.
-
Степень 2: Эти менингиомы имеют больше признаков активного деления клеток. С такими опухолями нужно быть более осторожными. Подтипы включают хордоидные, светлоклеточные и атипичные менингиомы.
-
Степень 3: Эти опухоли имеют несколько признаков активного клеточного деления. Опухоль может даже инфильтрировать нижележащий мозг или демонстрировать участки гибели клеток. Подтипы включают папиллярные, рабдоидные и анапластические менингиомы. Только от 2 до 3 процентов всех менингиом относятся к 3 степени.
У пациентов с запущенными менингиомами более вероятно развитие рецидива менингиомы после лечения. Они также имеют более высокий риск смерти в целом. Пятилетняя выживаемость людей с менингиомой II степени составляет около 67,5%. Это по сравнению с 55,6% для пациентов с опухолями III степени.
Как лечат менингиомы
Независимо от типа менингиомы, расположение и размер также являются важными факторами. Эти факторы могут помочь определить необходимость лечения и то, как быстро оно должно быть проведено.
Самое главное, медицинские работники учитывают, как опухоль может влиять на повседневную жизнь пациента. Например, менингиома, которая давит на мозг и вызывает такие симптомы, как слабость или онемение, может нуждаться в лечении, а менингиома, которая не растет или не вызывает симптомов, может не нуждаться в лечении.
Менингиомы I степени могут не требовать лечения. Вместо этого за ними часто наблюдают с течением времени, чтобы убедиться, что они не растут. Для менингиом, которые действительно нуждаются в лечении, операция является наиболее распространенным вариантом. Когда опухоль не может быть полностью удалена хирургическим путем, может быть использована лучевая терапия. Облучение также иногда используется для опухолей в неоперабельных местах.
Резюме
Менингиома является распространенным типом опухоли головного мозга. Эти опухоли имеют тенденцию к медленному росту и часто не требуют лечения, хотя за ними следует наблюдать.
У женщин чаще, чем у мужчин, развиваются менингиомы. Риск также увеличивается с возрастом. Люди, которые в прошлом проходили лучевую терапию головного мозга, также подвергаются более высокому риску.
Менингиомы становятся серьезными, когда они растут или проникают в другие части мозга. Когда это происходит, их можно лечить хирургическим путем или лучевой терапией. Агрессивные менингиомы встречаются редко.
Discussion about this post