В большинстве случаев лечение синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи (СРК-Д) непросто и, безусловно, осложняется беременностью. Вам нужно будет найти стратегии, которые помогут справиться с симптомами, не подвергая риску вашего ребенка.
СРК и беременность
В целом, беременные женщины, как правило, испытывают больше симптомов СРК, чем небеременные. Скорее всего, это связано с тем, что гормоны беременности влияют на работу вашей пищеварительной системы. Это влияет на то, как быстро стул движется по толстому кишечнику и сколько воды абсорбируется из стула по мере его прохождения.
В одном обзоре карт более 100 000 женщин в Соединенном Королевстве было обнаружено увеличение риска выкидыша и внематочной беременности у женщин с СРК. Не было обнаружено повышенного риска преэклампсии или мертворождения. Это исследование не предоставило никакой информации о том, как этот риск связан с подтипом СРК.
Имейте в виду, что такие исследования указывают на корреляцию, а не на причинно-следственную связь. Возможно, ваш личный риск не связан с СРК-Д, но важно получить качественный пренатальный уход, особенно при уже существующем заболевании, таком как СРК.
Тесно работайте со своим врачом
Перед тем, как принимать какие-либо лекарства для лечения симптомов СРК-Д, в том числе отпускаемые без рецепта, обязательно поговорите со своим акушером. Когда дело доходит до безопасности рецептурных лекарств от диареи, ваш лечащий врач может лучше всего проконсультировать вас по поводу безопасности различных вариантов. Некоторые лекарства могут подойти, если их использовать нечасто; других лучше избегать.
Хотя вы, возможно, регулярно принимали Имодиум до беременности, это может быть не лучшим вариантом для вас сейчас. Существуют неоднозначные результаты исследований относительно того, может ли Имодиум вызывать проблемы у развивающегося плода. Всегда важно работать с вашим лечащим врачом или фармацевтом, чтобы выяснить, какие лекарства можно безопасно использовать во время беременности или кормления грудью.
Ешьте с умом
Самый безопасный способ контролировать симптомы СРК-Д во время беременности – это изменить диету. Обязательно соблюдайте всестороннюю диету, чтобы обеспечить оптимальное питание для вашего развивающегося ребенка. При этом помните об этих основных рекомендациях:
-
Избегайте диеты с нездоровыми жирами. Это включает жареную пищу, жирную пищу и фаст-фуд, поскольку эти продукты могут усилить кишечные сокращения, способствующие возникновению боли в животе и эпизодов диареи. Не пренебрегайте полезными жирами, так как они важны для вашего здоровья и здоровья вашего растущего ребенка. Примеры полезных жиров включают авокадо, кокосовое масло, орехи и ореховое масло.
-
Избегайте плохо усваиваемых сахаров, таких как лактоза, фруктоза и сорбитол, если у вас есть склонность к вздутию живота и диарее. Некоторые люди с СРК считают, что диета с низким содержанием FODMAP помогает справиться с их симптомами.
-
Сведите к минимуму потребление газированной пищи, если вы испытываете чрезмерное метеоризм.
Попробуйте растворимую клетчатку
Волокно подорожника (например, содержащееся в Метамуциле) – растворимое волокно, которое может помочь при симптомах СРК.
В своих клинических рекомендациях по СРК от 2021 года Американский колледж гастроэнтерологии рекомендует растворимую клетчатку для лечения СРК, но не нерастворимую клетчатку. Растворимая клетчатка содержится в псиллиуме, овсяных отрубях, ячмене и бобах. Нерастворимая клетчатка содержится в пшеничных отрубях, цельнозерновых и некоторых овощах. Подорожник имеет дополнительное преимущество: он не ферментируется в кишечнике, потому что продукты, которые ферментируются в толстой кишке, могут привести к выделению лишнего газа и жидкости, что потенциально может ухудшить симптомы.
Псиллиум абсорбирует воду и становится вязким. Вот почему он помогает смазывать и смягчать стул у людей, страдающих запорами, но он также помогает стулу быть более объемным и более сформированным у людей с диареей.
Псиллиум обычно считается безопасным во время беременности, но он может мешать всасыванию железа или других лекарств. Если вы принимаете добавки железа, рекомендуется принимать железо за час до или через четыре часа после приема псиллиума. Если вы принимаете другие лекарства, поговорите со своим врачом перед использованием псиллиума. Важно пить много воды с псиллиумом, чтобы он работал должным образом.
Пейте много жидкости
Помните, что вы пьете за двоих. Поддержание адекватной гидратации важно для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка. Если вы испытываете хронические эпизоды диареи, вы подвержены риску чрезмерной потери жидкости и, следовательно, состояния обезвоживания. Вы узнаете, что пьете достаточно воды, если ваша моча прозрачная или светло-соломенного цвета.
Используйте параметры управления стрессом
Если вы еще не пробовали психотерапию в качестве лечения СРК-Д, ваша беременность может быть именно тем, что вас мотивирует. Это может быть особенно важно, если вы испытываете тревогу или депрессию вместе с СРК, поскольку исследования показали, что эти комбинации повышают риск выкидыша и внематочной беременности.
Было показано, что два типа терапии – когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и гипнотерапия – эффективны для уменьшения симптомов СРК. Основным преимуществом этих методов лечения является то, что вам не нужно беспокоиться о каких-либо негативных последствиях для вашего ребенка.
Другие подходы к разуму / телу предлагают дополнительные возможности. Йога может быть полезна не только для устранения симптомов СРК, но также может помочь облегчить дискомфорт во время схваток и родов. Медитация также является прекрасным вариантом для компенсации воздействия внешнего стресса на ваше тело.
Discussion about this post