Если вы делаете искусственное дыхание посреди тропических лесов Амазонки, и кажется, что ничего не работает, как узнать, когда нужно выбросить полотенце? Как насчет того, чтобы делать искусственное дыхание в центре Манхэттена? Задайте себе сложный вопрос, но вполне оправданный: когда мне прекратить СЛР?
Основные правила остановки СЛР
СЛР – единственная медицинская процедура, которая выполняется по умолчанию. Это означает, что в большинстве медицинских практик в Соединенных Штатах требуется приказ врача не проводить СЛР. Действительно, научиться делать искусственное дыхание – единственное, что может сделать непрофессиональный спасатель, чтобы подготовиться к худшему. Поскольку выполнение СЛР является автоматическим и может оказаться безуспешным, нам действительно нужны инструкции о том, когда его прекращать.
Есть три различных правила прекращения СЛР:
- Когда врач – или другой подходящий поставщик неотложной медицинской помощи, например фельдшер, – говорит вам остановиться.
- Когда вы устали и не можете продолжать (это становится беспорядочным, как мы увидим ниже).
- Когда пациент начинает кричать, чтобы вы перестали бить его в грудь (это действительно происходит). Другими словами, когда пациенту станет лучше.
Остановка СЛР в Civilization
Если вы начали СЛР человеку с остановкой сердца, вы можете почти сразу подумать: «Когда я могу остановиться?» Если вы следовали инструкциям по СЛР, первое, что вы сделали, – это позвонили в службу 911. В самом деле, это может быть диспетчер службы экстренной помощи, который в первую очередь посоветовал вам начать СЛР.
Продолжайте идти, пока не получите приказ остановиться
Когда фельдшеры или техники скорой медицинской помощи прибудут на место, они возьмут на себя СЛР. Однако не останавливайтесь сразу же, только потому, что они вошли в дверь. У первых респондентов, вероятно, еще есть несколько инструментов, которые нужно настроить, прежде чем они смогут перейти к тому месту, где вы собираетесь остановиться. Когда они будут готовы, они скажут вам прекратить СЛР.
Если врач доступен, он или она могут посоветовать вам прекратить СЛР, потому что медицинский провайдер собирается взять на себя ответственность, или потому что больше нечего делать и пора остановиться.
Прекращение СЛР при отсутствии профессиональной помощи
Но когда ты один, это самое трудное время для принятия этого решения. Вернемся на мгновение к тропическим лесам Амазонки. Вы с доктором Ливингстоном (без «е» – Ливингстон был в Африке) топаетесь по кустам, когда Ливингстон падает в обморок от внезапной остановки сердца. Вы сразу же начинаете СЛР. Независимо от того, достаточно ли одной СЛР (а вполне может быть), вы не теряете надежды и продолжаете качать грудь Доктора L более 15 минут, но безрезультатно. Когда, пожалуйста, скажите, мы закончим это дело?
Скорой помощи в джунглях не будет. Вам не нужно звонить в службу 911. Ни один врач не собирается спускаться с парашютом только для того, чтобы дать вам разрешение прекратить героические меры (причудливый медицинский разговор о «Не реанимировать»).
Личный выбор
Итак, как мы узнаем? Ну, насколько усталым – все еще в тропическом лесу и теперь очень одиноким – можете ли вы позволить себе стать? Собираетесь ли вы найти убежище и вернуться в цивилизацию после двух часов интенсивных компрессий грудной клетки? Здесь также стоит задуматься над эмоциональным вопросом: насколько вы должны быть уставшими, чтобы простить себя за то, что бросили курить?
Только вы можете это решить.
С другой стороны, если хороший доктор откроет глаза, схватит вас за руку и вежливо попросит вас перестать давить ему на грудь, то сделайте одолжение бедному человеку, и давайте продолжим наше исследование Амазонки. Отличная работа!
Discussion about this post