Маскированное выражение лица (также известное как гипомимия) — это потеря мимики, чаще всего связанная с болезнью Паркинсона. Он назван так потому, что это состояние придает пострадавшему фиксированное, похожее на маску выражение лица.
При болезни Паркинсона маскировка может развиваться по мере того, как прогрессирующая потеря двигательного контроля распространяется на лицевые мышцы, как и на другие части тела. Замаскированное лицо может усложнить и без того сложную ситуацию, оттолкнув знакомых, которых может оттолкнуть или обеспокоить очевидное отсутствие эмоциональной реакции.ВВ
Маскировка лица также может возникать при некоторых психических или психологических расстройствах, но в этих случаях причина связана не с потерей мышечного контроля, а скорее с эмоциональным притуплением (иногда называемым снижением проявления аффекта или, в случае шизофрении, плоский аффект). То же самое может произойти с некоторыми лекарствами, которые могут значительно притупить эмоциональную реакцию человека.
Таким образом, мы склонны использовать термин гипомимия для описания маскировки лица в контексте болезни Паркинсона. Это предполагает фактическую потерю контроля над движениями, а не физическое проявление эмоционального притупления.ВВ
Маскированные лица при болезни Паркинсона
Большинству из нас легко понять, почему невыразительное лицо может быть травмирующим. Люди общаются не только с помощью слов, но и посредством тонких, быстрых изменений выражения лица. Человек, который не может передать эти эмоции на лице, будет в растерянности, поскольку другие могут не учитывать или неверно истолковывать слова, когда выражения не совпадают.
Маскированное лицо является симптомом дегенеративного характера болезни Паркинсона. Отличительной особенностью заболевания является прогрессирующая потеря контроля над движениями, причем не только крупных конечностей, но и более тонких движений мышц рук, рта, языка и лица.
Гипомимия может затрагивать как произвольные движения лица (например, улыбка), так и непроизвольные (например, когда человек испуган). Существуют также степени эффекта, которые врачи используют для отслеживания прогрессирования расстройства:ВВ
- 0 – нормальное выражение лица
- 1 – Легкая гипомимия, бесстрастное выражение лица
- 2 – Небольшая, но определенно ненормальная потеря (уменьшение) мимических движений
- 3 – Умеренная потеря, которая присутствует большую часть времени
- 4 – Заметная потеря, которая присутствует большую часть времени
Терапия замаскированного лица
Выражение лица имеет значение. Исследования показали, что качество жизни лучше у людей с болезнью Паркинсона, прошедших терапию для улучшения контроля лица, чем у тех, кто этого не делал. Как правило, это требует интенсивной программы под руководством терапевта, которая изначально фокусируется на более широких движениях лица, таких как поднятие бровей, растягивание рта или сморщивание лица.
Одна из методик, называемая лечением голоса Ли Сильвермана (LSVT), используется некоторыми, чтобы помочь людям с болезнью Паркинсона говорить громче и четче.ВВ нем используются артикуляционные упражнения, похожие на приемы сценической игры, в которых человека учат проектировать и воспроизводить «речевое поведение» с помощью:
- Выпрямление осанки
- Смотреть человеку прямо в лицо
- Держите подбородок вверх
- Делайте глубокие вдохи перед тем, как говорить
- Сосредоточение внимания на больших, громких звуках и медленных коротких фразах
Техника LSVT и аналогичные реабилитационные подходы (такие как хоровое пение или усиление голоса) доказали свою ценность, помогая людям с болезнью Паркинсона более эффективно сегрегировать и контролировать определенные лицевые мышцы при общении в группах или один на один.
Discussion about this post