Обзор
Что такое ожог?
Ожог возникает, когда тепло, химические вещества, солнечный свет, электричество или радиация повреждают ткани кожи. Большинство ожогов происходит случайно. Различают степени ожогов. Ваш лечащий врач определяет серьезность (степень) ожога на основе глубины ожога и площади пораженной кожи. Ожоги могут быть болезненными. При отсутствии лечения ожог может привести к инфекции.
Насколько распространены ожоги?
Около полумиллиона человек ежегодно обращаются в отделение неотложной помощи с ожогами. Дети подвергаются высокому риску случайных ожогов. Ежедневно более 300 детей получают неотложную помощь с ожоговыми травмами.
Кто может получить ожог?
Случайные ожоги могут случиться с каждым, хотя наибольшему риску подвержены дети, подростки и пожилые люди. Эти возрастные группы более склонны к ожогам при приготовлении пищи, например, если на кожу пролили кипящую кастрюлю с водой. Дети и подростки также чаще возятся с зажигалками, спичками и фейерверками или получают солнечные ожоги.
Какие бывают виды ожогов?
Медицинские работники классифицируют ожоги по степени тяжести. Ваш врач оценит степень повреждения кожи. Степени ожога включают:
- Ожоги первой степени легкие (как и большинство солнечных ожогов). Верхний слой кожи (эпидермис) краснеет и становится болезненным, но обычно не образует волдырей.
- Ожоги второй степени воздействуют на верхний и нижний слои кожи (дерму). Вы можете испытывать боль, покраснение, отек и образование волдырей.
- Ожоги третьей степени воздействуют на все три слоя кожи: эпидермис, дерму и жир. Ожог также разрушает волосяные фолликулы и потовые железы. Поскольку ожоги третьей степени повреждают нервные окончания, вы, скорее всего, не почувствуете боли в области самого ожога, а скорее рядом с ним. Обожженная кожа может быть черной, белой или красной с кожистым оттенком.
Симптомы и причины
Что вызывает ожоги?
Многие вещи могут вызвать ожог. Термические источники, включая огонь, горячие жидкости, пар и контакт с горячими поверхностями, являются наиболее распространенными причинами ожогов. Другие причины включают воздействие:
- Химические вещества, такие как цемент, кислоты или очистители канализации.
- Радиация.
- Электричество.
- Солнце (ультрафиолетовое или ультрафиолетовое излучение).
Каковы признаки ожогов?
Симптомы ожога варьируются в зависимости от тяжести или степени ожога. Симптомы часто ухудшаются в течение первых нескольких часов или дней после ожога. Симптомы ожога включают:
-
волдыри.
- Боль.
- Припухлость.
- Белая или обугленная (черная) кожа.
-
Шелушение кожи.
Диагностика и тесты
Как диагностируют ожоги?
Ваш поставщик медицинских услуг осмотрит ожог, чтобы определить степень или серьезность. Этот процесс включает в себя оценку процента тела, пораженного ожогом, и его глубины. Ваш провайдер может классифицировать ожог как:
- Незначительный: Ожоги первой и второй степени, покрывающие менее 10% тела, считаются легкими и редко требуют госпитализации.
- Умеренный: Ожоги второй степени, покрывающие около 10% тела, классифицируются как умеренные. Ожоги рук, ног, лица или гениталий могут варьироваться от умеренных до тяжелых.
- Серьезный: Ожоги третьей степени, покрывающие более 1% тела, считаются тяжелыми.
Управление и лечение
Как лечат ожоги?
Лечение ожогов варьируется в зависимости от причины и степени тяжести. Вы должны держать все ожоги в чистоте и накладывать соответствующие повязки/повязки в зависимости от серьезности ран. Лечение боли человека является ключевым моментом: недостаточный контроль может помешать уходу за раной.
Продолжайте проверять раны на наличие признаков инфекции и других долгосрочных проблем, таких как рубцевание и уплотнение кожи над суставами и мышцами, что затрудняет их движение.
Лечение по типу ожога включает:
- Ожоги первой степени: Промойте место ожога прохладной водой. Не прикладывайте лед. При солнечных ожогах наносите гель алоэ вера. При термических ожогах нанесите крем с антибиотиком и слегка прикройте марлей. Вы также можете принимать безрецептурные обезболивающие.
- Ожоги второй степени: Лечение ожогов второй и первой степени аналогично. Ваш лечащий врач может назначить более сильный крем с антибиотиком, содержащий серебро, например, сульфадиазин серебра, для уничтожения бактерий. Приподнятие обожженного участка может уменьшить боль и отек.
- Ожоги третьей степени: Ожоги третьей степени могут быть опасными для жизни и часто требуют пересадки кожи. Кожные трансплантаты заменяют поврежденную ткань здоровой кожей другой неповрежденной части тела человека. Область, из которой взят кожный трансплантат, обычно заживает сама по себе. Если у человека недостаточно кожи для трансплантата во время травмы, временный источник трансплантата может исходить от умершего донора или созданного человеком (искусственного) источника, но в конечном итоге их необходимо заменить собственными. кожа. Лечение также включает дополнительное введение жидкости (обычно внутривенно с помощью капельницы) для поддержания стабильного артериального давления и предотвращения шока и обезвоживания.
Каковы осложнения ожогов?
Ожоги третьей степени, которые являются глубокими и поражают большую часть кожи, очень серьезны и могут быть опасными для жизни. Даже ожоги первой и второй степени могут инфицироваться и вызывать обесцвечивание и образование рубцов. Ожоги первой степени не оставляют рубцов.
Потенциальные осложнения ожогов третьей степени включают:
-
Аритмия или нарушения сердечного ритма, вызванные электрическим ожогом.
-
Обезвоживание.
- Деформирующие рубцы и контрактуры.
-
Отек (избыток жидкости и отек в тканях).
- Органная недостаточность.
-
Пневмония.
- Серьезно низкое кровяное давление (гипотония), которое может привести к шоку.
- Тяжелая инфекция, которая может привести к ампутации или сепсису.
Профилактика
Как я могу предотвратить ожог?
Ожоги имеют много случайных причин. Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить риск ожогов:
- Используйте солнцезащитный крем.
- Установите водонагреватель вашего дома ниже 120 градусов по Фаренгейту.
- Всегда проверяйте воду в душе или ванне перед купанием или купанием ребенка.
- Запирайте химикаты, зажигалки и спички.
- При приготовлении пищи максимально используйте задние конфорки плиты, поворачивайте ручки кастрюль и сковородок так, чтобы они не ударились, и не оставляйте плиту без присмотра.
- Не держите ребенка на руках, когда вы находитесь рядом с горячими предметами, такими как плита.
- Установите защитные устройства вокруг камина и никогда не оставляйте ребенка без присмотра.
- Установите и регулярно проверяйте датчики дыма в вашем доме.
- Обеспечьте свой дом огнетушителями и знайте, как ими пользоваться.
- Накройте электрические розетки.
Перспективы/прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с ожогами?
При правильном лечении большинство ожогов первой и второй степени заживают в течение двух-трех недель. В зависимости от тяжести ожога у вас могут остаться шрамы, которые со временем исчезнут. Людям, выздоравливающим после ожогов третьей степени, требуется физиотерапия и трудотерапия для поддержания подвижности суставов и улучшения их функций. У некоторых людей после ожога развивается посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) или депрессия. Благодаря достижениям медицины многие люди с ожогами, покрывающими до 90% тела, выживают.
Жить с
Когда я должен позвонить врачу?
Вам следует позвонить своему лечащему врачу, если вы испытываете:
- Ожоги рук, ног, лица или гениталий.
- Ожоги, которые не проходят через две недели.
- Вздутие.
- Тяжелая боль.
-
Лихорадка, желтые или зеленые выделения или другие признаки инфекции.
- Признаки посттравматического стрессового расстройства или депрессии.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:
- Какая степень ожога?
- Чем лучше лечить этот ожог?
- Какие шаги я могу предпринять, чтобы снизить риск заражения?
- Какие шаги я могу предпринять, чтобы снизить риск образования рубцов?
- Какие шаги я могу предпринять, чтобы снизить риск случайных ожогов в будущем?
- Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?
Ожоги случаются случайно. Дети и пожилые люди подвергаются наибольшему риску. Все глубокие ожоги требуют лечения, чтобы предотвратить инфекцию и образование рубцов. Ожоги третьей степени являются наиболее серьезными и могут быть опасными для жизни. Однако ожоги первой и второй степени более болезненны. Если у вас или у вашего близкого человека образовались волдыри, своевременная медицинская помощь может помочь заживлению. Поговорите со своим лечащим врачом о способах снижения риска случайных ожогов в вашей семье.
Discussion about this post