Обзор
Что такое опухшие лимфатические узлы?
Когда вы чувствуете себя не очень хорошо, как будто вы чем-то заболели, вы можете заметить припухлость по бокам шеи. Эти шишки, вероятно, кажутся мягкими и нежными на ощупь — и могут даже немного болеть.
Увеличение лимфатических узлов (или то, что врачи называют лимфаденопатией) — обычное явление, и на самом деле это хорошо. Увеличение этих лимфатических узлов размером с горошину или фасоль является одной из естественных реакций организма на болезнь или инфекцию. Это говорит врачам о том, что здоровая и сильная иммунная система вашего организма работает над уничтожением инфекции и/или вторжения вирусов или бактерий.
Многие люди называют их опухшими железами, хотя на самом деле это не железы, а часть вашей лимфатической системы. Одна из малоизвестных систем вашего организма, она отвечает за балансировку уровня жидкости.
Ваши опухшие железы действуют как фильтры, которые помогают вашему телу избавиться от микробов, клеток или других инородных тел, которые проходят через вашу лимфатическую жидкость (прозрачную или слегка желтоватую жидкость, состоящую из лейкоцитов, белков и жиров).
И когда вы думаете об опухших железах, вы, скорее всего, думаете об опухании шеи. Но лимфатические узлы в паху, под подбородком и под мышками тоже могут опухнуть. Их можно даже слегка пошевелить пальцами.
У вас также есть лимфатические узлы по всему телу, которые вы не можете прощупать. В вашей сети их около 600 (точное количество зависит от человека):
- Челюсть.
- Грудь.
- Руки.
- Брюшная полость.
- Ноги.
Симптомы и причины
Что вызывает увеличение лимфатических узлов?
Наиболее распространенной причиной отека лимфатических узлов на шее является инфекция верхних дыхательных путей, для полного излечения которой может потребоваться от 10 до 14 дней. Как только вы почувствуете себя лучше, опухоль также должна уменьшиться, хотя полное исчезновение может занять несколько недель.
К другим бактериям и вирусам, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, относятся:
-
Простуда и грипп.
- Синусовые инфекции.
-
Стрептококковое горло.
- Кожные раны.
-
Мононуклеоз.
Ваши лимфатические узлы увеличиваются, когда для борьбы с вторгающейся инфекцией поступает больше клеток крови. Все они по существу накапливаются, вызывая давление и отек.
Часто опухшие лимфатические узлы располагаются близко к очагу инфекции. (Это означает, что у человека со стрептококком могут развиться опухшие лимфатические узлы на шее.)
Диагностика и тесты
Как диагностируется увеличение лимфатических узлов?
Опухшие лимфатические узлы — это не болезнь, это симптом. Обычно их диагностика означает точное определение того, что вызывает отек.
Помимо регулярного физического осмотра и сбора анамнеза, ваш врач оценит ваши опухшие лимфатические узлы на наличие:
- Размер.
- Боль или болезненность при прикосновении.
- Консистенция (твердая или резиноподобная).
- Матирование (независимо от того, чувствуют ли они себя соединенными или движутся вместе).
- Местоположение (конкретные заболевания могут быть связаны с тем, где в вашем теле находятся опухшие лимфатические узлы).
Ваш врач убедится, что опухшие лимфатические узлы не вызваны приемом каких-либо лекарств. Некоторые лекарства, такие как противосудорожный препарат фенитоин (Дилантин®), могут вызывать увеличение лимфатических узлов.
Врачи беспокоятся об опухших лимфатических узлах только тогда, когда они увеличиваются без видимой причины. Поэтому, если у вас есть большая опухшая область, но вы не чувствуете себя больным, и вы недавно не болели простудой, гриппом, инфекцией верхних дыхательных путей или кожной инфекцией, вам потребуются дополнительные анализы, такие как анализ крови, сканирование изображений или биопсия.
В редких случаях опухшие лимфатические узлы могут даже указывать на рак, в частности, на лимфому (рак лимфатической системы). Другие менее распространенные причины увеличения лимфатических узлов включают травмы, СПИД и рак, который распространяется из лимфатических узлов в другие части тела.
Управление и лечение
Как лечат воспаленные лимфатические узлы?
Если опухшие лимфатические узлы обнаружены только в одной области вашего тела, это называется локализованным опухшим лимфатическим узлом. И в большинстве случаев у вас есть вирус, поэтому лечение действительно не требуется, и он просто идет своим чередом. Узлы постепенно уменьшатся до своего нормального размера.
Для некоторых инфекций (например, конъюнктивита или дерматомикоза) врач может назначить противовирусные препараты или антибиотики для их устранения.
Когда увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются в двух или более областях (генерализованное увеличение лимфатических узлов), это обычно указывает на более серьезное системное (то есть по всему телу) заболевание. Они широкомасштабны и включают в себя:
- Аутоиммунные заболевания (например, волчанка или ревматоидный артрит).
- токсоплазмоз.
-
Инфекции, передающиеся половым путем (например, ВИЧ или сифилис).
- Бактериальные инфекции (например, болезнь Лайма или брюшной тиф).
- Вирусные инфекции (например, корь или вирус Эпштейна-Барра).
- Рак (например, лимфома или лейкемия).
Эти состояния потребуют более агрессивного лечения в течение более длительного периода времени. Ваши опухшие лимфатические узлы могут не вернуться к своему нормальному размеру до окончания лечения.
Как облегчить боль от опухших лимфатических узлов
Вы можете чувствовать себя немного болезненным и чувствительным. Попробуйте использовать теплый компресс (например, рисовый носок для разогрева в микроволновой печи или аналогичную грелку) и безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и ацетаминофен (Tylenol®). Эти методы лечения не уменьшат узлы, но они помогут временно облегчить вашу боль, пока ваше тело не справится с инфекцией или болезнью.
Заразны ли увеличенные лимфатические узлы?
Нет, воспаленные лимфатические узлы сами по себе не заразны. Вы не можете просто поймать их. Но если они были вызваны заразным вирусом (например, простудой или гриппом), вы можете передать их своей семье и окружающим.
Профилактика
Можно ли предотвратить увеличение лимфатических узлов?
Вы не хотели бы предотвратить опухшие лимфатические узлы. Они являются признаком того, что ваше тело борется с инфекцией или болезнью. Если вы ненавидите дискомфорт от опухших лимфатических узлов, лучше всего принять дополнительные меры, чтобы не заразиться распространенными вирусами:
- Правильное мытье рук.
- Избегайте прикосновений к глазам и носу.
- Держитесь подальше от тех, кто болен.
- Дезинфекция поверхностей в вашем доме или на рабочем месте.
- Достаточно спать, правильно питаться и заниматься спортом.
Перспективы/прогноз
Когда следует беспокоиться о воспаленных лимфатических узлах?
Большинство опухших лимфатических узлов не являются поводом для беспокойства и исчезнут по мере выздоровления от инфекции.
Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на то, что происходит что-то более серьезное:
- Лимфатические узлы диаметром более 1 дюйма.
- Узлы очень болезненные, твердые, фиксированные к коже или быстро растущие.
- Узлы, из которых выделяется гной или другие вещества.
- Симптомы, такие как потеря веса, ночная потливость, длительная лихорадка, усталость, затрудненное дыхание.
- Опухшие узлы рядом с ключицей или нижней частью шеи (это часто указывает на рак).
- Красная или воспаленная кожа над опухшими лимфатическими узлами.
Являются ли опухшие лимфатические узлы фатальными?
Нет, увеличение лимфатических узлов не смертельно. Сами по себе они являются просто признаком того, что ваша иммунная система борется с инфекцией или болезнью. Однако в редких случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на серьезные заболевания, такие как рак лимфатической системы (лимфома), который потенциально может привести к летальному исходу.
Discussion about this post