Обзор
Что такое перекрут яичка?
Перекрут яичка — это болезненное, очень серьезное состояние, при котором кровоснабжение яичка у мужчин (семенной канатик) перекручивается и перекрывает приток крови к яичку. Это требует неотложной медицинской помощи, и если не оказать помощь немедленно — в течение шести часов — вы можете потерять яичко.
Яички — это репродуктивные органы в мешочке (мошонке) под половым членом, которые вырабатывают гормоны и сперму. Следовательно, это состояние может повлиять на ваш потенциал фертильности.
У кого возникает перекрут яичка?
Перекрут — редкое, но очень серьезное заболевание. Он поражает примерно одного из 4000 мужчин в возрасте до 25 лет. Чаще всего он встречается у подростков в возрасте от 12 до 18 лет, на долю которых приходится 65 процентов всех случаев.
Он может поражать новорожденных в течение первого года жизни. Это состояние также может затронуть мужчин старше 25 лет, хотя это редко.
Перекрут яичка обычно является спонтанным явлением.
Симптомы и причины
Что вызывает перекрут яичка?
Обычно нет причин, предшествующих перекруту яичка, хотя с ним связывают повреждение яичка.
Другой причиной перекрута яичка является состояние, называемое деформацией «колокольчик». У большинства мужчин яичко не может скручиваться, потому что оно прочно прикреплено к мошонке. У мужчин, родившихся с деформацией колокольчика, яички висят в мошонке и могут свободно раскачиваться, как язычок в колокольчике. Затем это может привести к скручиванию. Эта деформация затрагивает оба яичка, хотя скручивание или перекручивание одновременно с обеих сторон мошонки происходит очень редко.
Каковы симптомы перекрута яичка?
Основным симптомом перекрута яичка является внезапное появление сильной боли в яичках. Это может произойти, когда вы бодрствуете или спите, стоите или сидите. Перекрут почти всегда поражает только одно яичко, чаще поражается левое яичко.
Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы или ваш ребенок страдаете от любого из этих симптомов:
- Внезапная сильная боль в одном яичке, не вызванная травмой или несчастным случаем
- Отек на одной стороне мошонки, болезненный и видимый глазу
- Видимый комок в яичке
Диагностика и тесты
Как диагностируется перекрут яичка?
Перекрут яичка обычно может быть диагностирован урологом на основании физического осмотра, описания ваших симптомов и истории болезни. Из-за серьезности состояния жизненно важна быстрая диагностика, чтобы человек не потерял яичко. Иногда, если уролог изначально недоступен, выполняется УЗИ мошонки с сигнальной допплерографией, чтобы определить наличие кровотока в ткани яичка.
Рентген или тесты помимо физического осмотра будут использоваться только в том случае, если у пациента есть необычные симптомы. В этом случае также может быть проведен анализ мочи или УЗИ для проверки кровотока в этой области.
Управление и лечение
Как лечится перекрут яичка?
Перекрут яичка необходимо лечить хирургическим путем, хотя врач отделения неотложной помощи может попытаться вручную раскрутить пуповину. Даже в этих случаях потребуется хирургическое вмешательство. Во время операции по поводу перекрута яичка хирург раскручивает яичко, восстанавливая приток крови к этой области. Затем он или она закрепит его швами на внутренней стенке мошонки, чтобы предотвратить будущие перекруты.
Хирург обычно проводит операцию через мошонку, хотя иногда ему необходимо сделать разрез в паху. Они также зафиксируют непораженное яичко, чтобы предотвратить перекручивание в будущем, потому что колокольчик обычно имеется с обеих сторон.
Исследования показали, что если операция откладывается более чем на шесть часов, весьма вероятно, что яичко придется удалить. Это происходит более чем в 75 процентах случаев через 12 часов.
К сожалению, новорожденные с перекрутом яичка часто теряют свое яичко из-за слишком длительного прерывания кровотока и отмирания ткани (инфаркта). По-прежнему будет проводиться операция по удалению мертвого яичка и наложению швов на другое яичко, чтобы оно не перекрутилось в более позднем возрасте.
Перспективы/прогноз
Каковы перспективы перекрута яичка?
Если перекрут яичка лечить сразу — в лучшем случае в течение шести часов — яичко можно спасти. Но если кровоток прекращается более чем на шесть часов, яичко может потерять свою способность функционировать. По этой причине очень важно обратиться за медицинской помощью при первых же симптомах перекрута яичка.
Discussion about this post