Если вашему ребенку поставили диагноз травмы головы, его врач, вероятно, порекомендует период как познавательного, так и физического отдыха. Каждый из этих элементов имеет решающее значение для полного выздоровления вашего ребенка.
В то время как когнитивный отдых позволяет мозгу восстанавливаться, физический отдых также важен в процессе восстановления организма. Это также гарантирует, что ваш ребенок не будет заниматься физическими упражнениями, пока его координация, рефлексы и другие умственные процессы не вернутся в норму.
Воздержание от определенных физических нагрузок помогает предотвратить вторую травму головы до того, как первая будет исцелена, особенно потому, что последствия намного сильнее, когда две травмы головы происходят за короткий период времени. В большинстве случаев одиночное сотрясение мозга не должно вызывать необратимых повреждений. Однако второе сотрясение мозга вскоре после первого не обязательно должно быть очень сильным, чтобы его последствия были постоянными.
И родители, и врачи знают, что отдыхать легче сказать, чем сделать, особенно для детей и подростков, которым, возможно, придется (временно) отказаться от любимых занятий. Конечно, некоторые виды физической активности, такие как ходьба, сопряжены с очень низким риском травм головы, тогда как такие виды спорта, как футбол, футбол и другие, несут значительно более высокий риск травмы головы. Итак, вам нужно будет уточнить у врача, что ваш ребенок может и что не может делать.
Типы травм головы
Травмы головы, которые чаще всего наблюдаются у детей, делятся на три категории:
- Сотрясения
- Ушибы
- Переломы черепа
Сотрясение мозга – это травма головного мозга, которая вызывает временную потерю нормальной функции мозга. Это происходит, когда человека ударили головой или встряхнули с такой силой, что мозг переместился внутри черепа. Это движение вызывает синяки и растяжение внутренних тканей, что приводит к повреждению и химическим изменениям клеток мозга.
Ушиб головного мозга – это синяк на головном мозге, который может вызвать отек и кровотечение внутри черепа; ушибы часто имеют причины и симптомы, похожие на сотрясение мозга.
Перелом черепа – это трещина или перелом одной из костей черепа, которая может включать или не включать травму головного мозга.
Травмы головы у детей – это прискорбное, но частое явление: по статистике 1,7 миллиона случаев ежегодно случаются среди детей в возрасте до 18 лет в США.
Хотя дети могут получить сотрясение мозга по разным причинам, наиболее распространенными причинами являются падения, спортивные травмы и дорожно-транспортные происшествия, а также удары по голове предметом или другим человеком.
Любая травма головы, которая включает когнитивные симптомы, включая (но не ограничиваясь ими) головные боли, потерю сознания, спутанность сознания или головокружение, скорее всего, заставит врача вашего ребенка прописать когнитивный отдых как часть процесса их восстановления, а также постепенное возвращение к нормальной деятельности. .
Как помочь вашему ребенку выздороветь дома
Когда ваш ребенок находится в полном покое – обычно первые два-три дня, но, возможно, дольше, в зависимости от рекомендации врача, – ему нужно будет воздерживаться от любой физической и познавательной активности. В течение этого времени ваш врач может порекомендовать избегать следующих занятий:
- Вождение
- Посещение школы (лично или онлайн)
- Прослушивание радио, подкастов или аудиокниг.
- Чтение, письмо и учеба
- Участие в любой физической активности
- Использование любого устройства с экраном (например, текстовые сообщения, игры на смартфоне, использование электронной книги или планшета и т. Д.)
- Смотреть телевизор или играть в видеоигры
- Работа на компьютере
В первые несколько дней выздоровления обращайте пристальное внимание на симптомы вашего ребенка, находясь дома. Обратите внимание на то, как они себя ведут, сколько спят, и, конечно же, спросите своего ребенка, как они себя чувствуют. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы заметили что-либо относительно или необычное, например, усиливающиеся головные боли, невнятную речь, судороги, летаргию или повторяющуюся рвоту.
Ваш врач даст рекомендации о том, когда ваш ребенок может начать заниматься «легкой познавательной деятельностью» дома, например смотреть телевизор, рисовать или разговаривать по телефону. Если после занятия симптомы ухудшатся, попросите ребенка сделать 30-минутный перерыв, прежде чем повторить попытку. Если эти симптомы не исчезнут, обязательно сообщите об этом своему врачу.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) имеют веб-сайт HeadsUp, на котором рассказывается о диагностике, восстановлении и возвращении к деятельности после травмы головы.
Если вы не уверены, какие симптомы искать, или не уверены, готов ли ваш ребенок к следующему шагу, позвоните своему врачу. CDC также предлагает распечатанный файл с распространенными симптомами сотрясения мозга и советами, которые помогут вашему ребенку выздороветь.
Как долго нужен когнитивный отдых?
Хотя точные сроки варьируются, симптомы сотрясения мозга обычно проходят в среднем через 14–21 день.Однако нет необходимости соблюдать режим познавательного и физического отдыха до полного исчезновения симптомов.
CDC рекомендует, чтобы дети начали возобновлять нормальную учебную и социальную деятельность, также известную как «возвращение к учебе», после не более чем двух-трех дней отдыха.
К этому времени их симптомы должны уменьшиться, и большинство детей смогут выполнять некоторые классные задания, хотя им, возможно, придется пропускать тесты или домашние задания еще на несколько дней.
Эта рекомендация, которую повторяет Американская академия педиатрии (AAP), направлена на достижение баланса между достаточным когнитивным отдыхом, но не слишком большим. Отказ от нормальной социальной и академической деятельности в течение длительного периода может привести к дополнительному эмоциональному стрессу у некоторых детей.
В рекомендациях AAP говорится, что когда симптомы сотрясения мозга уменьшатся или станут терпимыми в течение как минимум 30–45 минут за раз, ваш ребенок может вернуться в школу.
Перед возвращением в класс у них не обязательно полностью избавляться от симптомов.
Детям обычно рекомендуется воздерживаться от физической активности в течение более длительного периода времени. Это означает, что, когда они готовы вернуться в школу, им все равно нужно избегать таких занятий, как:
- Все занятия физкультурой и спортом
- Танцы и другие упражнения
- Физическая игра на перемене
Педиатр вашего ребенка может порекомендовать повторное обследование, прежде чем разрешить ему вернуться к физической активности.
Возвращение в школу
Как только ваш ребенок сможет управлять познавательной деятельностью дома без усиления симптомов, он будет готов попробовать вернуться в школу.
Детям и подросткам важно постепенно возвращаться к полноценной академической и внеклассной деятельности. Важно подчеркнуть, что дети – это в первую очередь студенты, а во вторую – спортсмены. Сначала происходит возврат к обучению, а затем возвращение к игре. Обязательно пообщайтесь с учителями и персоналом вашего ребенка по возвращении в класс; Учителя могут помочь следить за симптомами вашего ребенка и позволить ему замедлиться или сделать перерыв, если это необходимо.
Детям, вероятно, придется делать дополнительные перерывы для отдыха по мере необходимости в течение учебного дня. Однако многие врачи не советуют полдня. Вместо этого они рекомендуют ученикам идти в школу утром и выполнять столько уроков за день, сколько позволяют их симптомы.
Вашему ребенку могут потребоваться дополнительные приспособления в школе, например:
- Увеличенные сроки выполнения заданий
- Помощь ведущего и / или репетитора
- Отложенные или поэтапные тесты или различные способы демонстрации знаний (например, портфолио прошлых работ или устный экзамен вместо письменного)
- Меньше отвлекающих факторов и сенсорных входов, таких как яркий свет и громкий шум. Это может означать перемещение детского сиденья подальше от окна или ближе к передней части комнаты. Это также может означать избегать переполненных коридоров и шумных столовых.
Некоторые школьные округа разработали правила, помогающие детям приспособиться к полноценному школьному дню после сотрясения мозга. Обратитесь к учителю или директору вашего ребенка, чтобы узнать, так ли это в вашей школе.
Эмоциональные проблемы
Важно отметить, что наряду с более распространенными симптомами головной боли и усталости травмы головы у детей и подростков часто вызывают эмоциональные проблемы.
Эмоциональные изменения, которые вы можете заметить у своего ребенка, включают:
- Беспокойство
- Путаница
- Разочарование или гнев
- Импульсивность
- Раздражительность
- Грусть
Добавьте к этому разочарование от необходимости лежать на диване несколько дней (или больше) без друзей, экранов и занятий спортом, и вы получите идеальный рецепт для капризного ребенка.
Они также могут выражать беспокойство по поводу отставания в школе или внеклассных мероприятиях, а также из-за того, что упускают возможность общения в школе, с друзьями и в Интернете.
Дети часто нуждаются в уверенности в том, что, хотя период восстановления после сотрясения мозга может быть трудным, он носит временный характер. Кроме того, соблюдение рекомендаций врача в отношении отдыха на самом деле ускорит их выздоровление, а слишком быстрое возвращение к занятиям может отбросить их назад.
Если вашему ребенку кажется, что он особенно хочет вернуться к своей обычной повседневной жизни, вам, возможно, придется напомнить ему о том, насколько серьезна травма головы и что есть последствия, если он вернется к учебе или игре до того, как он полностью завершит свою жизнь. восстановление.
Риски недостаточного познавательного отдыха
Поскольку из-за травмы головы детям становится труднее думать, концентрироваться и запоминать информацию, очень важно дать их мозгу отдохнуть и выздороветь, прежде чем вернуться в школу и другие занятия.
Обзор и метаанализ исследований, проведенных в 2020 году с участием более 23000 детей, показали, что дети, перенесшие одно сотрясение мозга, в четыре раза чаще переносят другое. В связи с этими выводами авторы призвали врачей и спортивных чиновников проявлять повышенную осторожность при принятии решения о том, когда дети могут вернуться к физической активности после сотрясения мозга.
Кроме того, CDC предупреждает, что с каждым последующим повреждением головного мозга требуется меньше усилий, чтобы нанести еще одно повреждение, и больше времени для восстановления после повреждения. Более того, увеличиваются шансы на длительное повреждение мозга.
При неправильном лечении травмы головного мозга могут зажить месяцами или даже дольше и могут привести к необратимым неврологическим изменениям. Таким образом, когнитивный отдых так же важен, как и физический, для полного выздоровления.
Если у вашего ребенка по-прежнему проявляются симптомы через две-три недели после травмы головы, обратитесь к врачу и попросите направление к неврологу или другому специалисту по лечению сотрясения мозга.
Важно помнить, что сотрясение мозга – это не просто шишка на голове – это повреждение самого мозга, которое может привести к необратимым изменениям, если не дать ему возможности излечиться должным образом.
Discussion about this post