Обзор
Что такое послеродовой тиреоидит?
Послеродовой тиреоидит является относительно редким заболеванием, которым страдают некоторые женщины после беременности. По оценкам, 5% женщин могут испытывать это в течение года после родов.
Щитовидная железа представляет собой эндокринную железу в форме бабочки, расположенную в нижней передней части шеи. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые помогают организму использовать энергию, согреваться и поддерживать работу таких органов, как мозг, сердце и мышцы.
Послеродовой тиреоидит может привести к гипертиреозу (высокий уровень гормонов щитовидной железы в крови) и иногда к гипотиреозу (низкий уровень гормонов щитовидной железы в крови). Сначала возникает гипертиреоз, затем гипотиреоз.
Кто болеет послеродовым тиреоидитом?
Женщины с диабетом 1 типа или те, у кого в анамнезе дисфункция щитовидной железы, подвержены более высокому риску послеродового тиреоидита. Женщины с семейной историей дисфункции щитовидной железы также подвержены более высокому риску развития послеродовой щитовидной железы. Наличие микросомальных антител (специфических антител к щитовидной железе) также делает женщин более восприимчивыми к дисфункции щитовидной железы, включая послеродовой тиреоидит.
Симптомы и причины
Что вызывает послеродовой тиреоидит?
Послеродовая щитовидная железа вызывается антитиреоидными антителами, атакующими щитовидную железу. Эта атака вызывает воспаление щитовидной железы.
Неизвестно, почему антитела атакуют щитовидную железу. Тем не менее, считается, что у женщин, у которых развивается это заболевание, могло быть аутоиммунное заболевание щитовидной железы без симптомов.
Каковы симптомы послеродового тиреоидита?
В первой фазе послеродового тиреоидита — гипертиреозе — большинство женщин не замечают никаких симптомов. Эта фаза обычно проходит в период от 1 до 6 месяцев после родов.
Если женщина замечает необычные симптомы на этом этапе, они могут включать:
- Потеря веса.
- Беспокойство.
- Ощущение тепла.
- Чувство беспокойства.
- Быстрый сердечный ритм.
- Чрезмерное выпадение волос.
Только во второй фазе послеродового тиреоидита — гипотиреозе — большинство женщин замечают симптомы. Эта фаза обычно проходит через 4–8 месяцев после родов. Он может длиться до года, а затем пройти сам по себе. Небольшая группа женщин остается гипотиреоидной на всю оставшуюся жизнь.
Эти симптомы могут включать:
- Увеличение веса.
- Усталость.
- Депрессия.
- Сухая кожа.
- Запор.
- Боль в мышцах.
- Отвращение к холоду.
Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если заметите любой из этих симптомов.
Диагностика и тесты
Как диагностируется послеродовая щитовидная железа?
Ваш врач начнет осмотр с истории ваших симптомов. Затем он или она возьмет образец крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы в вашей крови. Обычно этого теста достаточно для диагностики послеродового тиреоидита.
Управление и лечение
Как лечить послеродовой тиреоидит?
Лечение послеродового тиреоидита будет варьироваться в зависимости от тяжести вашего состояния:
- За женщинами с легкими симптомами наблюдают, но обычно не назначают никаких лекарств, если их симптомы не ухудшаются.
- Женщинам с более тяжелыми симптомами будет назначено лечение, которое варьируется в зависимости от фазы состояния.
- Женщин, страдающих гипертиреозом, будут лечить бета-блокаторами, чтобы уменьшить их симптомы.
- Женщинам в фазе гипотиреоза обычно назначают заместительную терапию гормонами щитовидной железы.
Перспективы/прогноз
Это постоянное состояние?
Для большинства женщин это временное состояние. Важно, чтобы ваш врач продолжал контролировать уровень щитовидной железы во время лечения. В конце концов, врач может уменьшить дозу принимаемого вами лекарства, когда ваша щитовидная железа вернется к нормальному уровню функционирования. Восемьдесят процентов пациентов в конечном итоге смогут отказаться от лекарств. Те, у кого положительные антитела к щитовидной железе, с большей вероятностью останутся в фазе гипотиреоза, и им потребуется пожизненная заместительная терапия гормонами щитовидной железы.
Discussion about this post