Измерение функциональной независимости
Измерение функциональной независимости (FIM) – это инструмент измерения результатов, используемый физиотерапевтами и другими медицинскими работниками для измерения общей независимости при выполнении определенных функциональных задач. Чаще всего он используется в больницах неотложной помощи и в условиях подострой реабилитации, хотя его можно использовать где угодно для пациентов с функциональными нарушениями подвижности.
Части FIM
FIM состоит из 18 конкретных задач, которые обычно оцениваются и решаются физиотерапевтами, эрготерапевтами, медсестрами и другими специалистами по реабилитации. Эти задачи включают в себя такие действия, как мобильность, ходьба, уход за собой и общение.
FIM разделен на шесть основных категорий, в каждой из которых оцениваются различные задачи. Эти категории ориентированы на различные задачи функциональной мобильности, с которыми вы можете столкнуться в течение дня. Категории и подкатегории следующие.
Уход за собой
- Кормление
- Уход
- Купание
- Повязка на верхнюю часть тела
- Повязка на нижнюю часть тела
- Туалет
Контроль сфинктера
- Управление мочевым пузырем
- Управление кишечником
Мобильность
- Перемещение: от кровати к инвалидной коляске
- Трансфер: из туалета в инвалидную коляску
- Трансфер: ванна и душевая мобильность
Передвижение
- Ходьба / инвалидная коляска
- Лестница
Коммуникация
- Понимание
- Выражение
Социальное познание
- Социальное взаимодействие
- Решение проблем
- объем памяти
Подсчет очков
Каждый из 18 пунктов FIM оценивается вашим физиотерапевтом по шкале от одного до семи.Оценка семи баллов означает, что вы полностью независимы в этом конкретном виде деятельности. Один балл означает, что вам требуется полная помощь для выполнения задания. Таким образом, минимальная оценка по FIM составляет 18, а максимальная – 126, что указывает на полную независимость.
Полный список результатов FIM выглядит следующим образом:
- Требуется полная помощь
- Максимальный ассист (можно выполнить 25 процентов задания)
- Умеренная помощь (вы можете выполнить 50 процентов задания)
- Минимальная помощь (вы можете выполнить 75 процентов задания)
- Требуется надзор
- Модифицированная независимость (вы используете вспомогательное устройство)
- Самостоятельность в выполнении задачи
Использование такого инструмента результатов, как FIM, важно по многим причинам. Во-первых, понимание вашего текущего уровня безопасности и функциональной мобильности может помочь вам и вашему физическому специалисту установить разумные и достижимые цели реабилитации. Во-вторых, ваш показатель FIM можно использовать для измерения вашего личного прогресса с помощью физиотерапии. По мере того, как вы улучшаете свою функциональную мобильность, ваш балл FIM будет улучшаться. Это также помогает вашему физическому врачу оценивать ваш прогресс и дает уверенность в том, что ваш физический специалист делает с вами во время терапии. Ваш PT может также использовать ваш балл FIM при работе с другими поставщиками реабилитационных услуг, такими как эрготерапевты и логопеды.
Ваш физиотерапевт также может использовать вашу оценку FIM, чтобы оценить вашу общую безопасность при мобильности.Чем больше помощи вам потребуется для выполнения задачи, тем ниже будет ваш балл FIM. Затем ваш PT может использовать этот балл для оценки вашей общей безопасности при передвижении и функциональной мобильности.
Для правильного использования FIM ваш ПК должен быть сертифицирован. Это осуществляется посредством курсовой работы через Единую систему данных медицинской реабилитации (UDSMR). Официальные формы и информацию FIM также можно приобрести через UDSMR.. Означает ли это, что ваш физиотерапевт вообще не может использовать FIM? Нет. Но сертификация указывает на то, что ваш терапевт полностью обучен применению критериев оценки результатов, полученных с помощью FIM. Это может гарантировать, что у вас будет успешный опыт реабилитации и результат.
Если вас когда-либо госпитализируют, ваша медицинская бригада, скорее всего, воспользуется инструментом измерения результатов, чтобы составить график вашего прогресса и определить вашу функциональную мобильность и независимость от самообслуживания. FIM может быть одним из инструментов, который используется вашим физиотерапевтом и другими специалистами в определении вашего улучшения во время эпизода лечения. Эта оценка результатов также может дать вам мотивацию для повышения морального духа – по мере того, как ваш рейтинг FIM улучшается, вы знаете, что ваша общая мобильность и функциональные возможности также улучшаются. Обязательно спросите своего PT о мере функциональной независимости и о том, как ее можно использовать в вашем личном реабилитационном путешествии.
Discussion about this post