Физиотерапия боли в коленях включает в себя тщательный осмотр и оценку всей вашей нижней конечности от бедра до стопы. Ваш терапевт может оценить вашу боль в коленях и назначить правильные методы лечения, включая упражнения и методы, чтобы помочь уменьшить боль в коленях и улучшить вашу общую подвижность.
Анатомия колена
Колено человека – это шарнирный сустав, состоящий из большеберцовой кости (голени) и бедра (бедра). Коленная чашечка, или коленная чашечка, расположена в передней части колена. Колено поддерживают четыре связки. Два амортизатора, каждый из которых называется мениском, находятся внутри колена.
Боль в колене может быть вызвана повторяющейся травмой, растяжением или травмой. Иногда это происходит без видимой причины. Когда возникает боль в колене, вы можете испытывать функциональные ограничения, в том числе затруднения при ходьбе, вставании из положения сидя или при подъеме и спуске по лестнице.
Какой тип боли в коленях у вас?
Если вы испытываете боль в коленях, важно определить, является ли она острой, подострой или хронической. Это может помочь в правильной диагностике и лечении.
-
Острая боль: обычно самая сильная и возникает через 1-7 дней после травмы. В это время вы должны дать отдых колену и дать возможность травмированным структурам зажить, прежде чем начинать какое-либо движение.
-
Подострая боль: возникает через 2-6 недель после травмы. Это хорошее время, чтобы начать мягкие движения вокруг колена, чтобы восстановить подвижность.
-
Хроническая боль в коленях: боль длятся более 8–12 недель. Хроническая боль в коленях должна быть оценена вашим лечащим врачом.
Расположение симптомов боли в коленях
Местоположение боли в колене может помочь определить, какие структуры повреждены, и обеспечить правильное лечение.Не забудьте проконсультироваться с врачом, физиотерапевтом или врачом, если симптомы серьезны или длятся более нескольких недель.
-
Боль в передней части колена: если вы чувствуете боль в передней части колена, возможно, проблема связана с отслеживанием и положением коленной чашечки, которую часто называют синдромом пателлофеморального стресса (PFSS). Коленная чашечка и сухожилие между коленной чашечкой и голенью могут воспаляться и болеть. Боль здесь обычно ограничивает способность вставать на колени, подниматься или спускаться по лестнице, бегать и прыгать.
-
Боль внутри колена: если вы испытываете боль во внутренней части колена, скорее всего, это повреждение медиального мениска или медиальной коллатеральной связки. Эти структуры обычно повреждаются во время занятий спортом, когда ступня стоит на земле, а тело скручивается над коленом. Медиальный мениск – это амортизатор, расположенный внутри колена. Иногда он страдает от износа или артрита и может быть поврежден без особых травм.
-
Боль с внешней стороны колена: Боль с внешней стороны колена может быть результатом травмы многих структур. Там есть связка, которую можно повредить во время занятий спортом. Боль здесь также может быть вызвана стрессом подвздошно-большеберцового бандажа (ITB).ITB – это толстая полоса ткани, которая проходит от внешней стороны бедра до передней части колена. Пересекая колено, ITB может ненормально натирать колено, что может вызвать жгучую боль. Также на внешней стороне колена находится одно из трех сухожилий подколенного сухожилия. Растяжение этого сухожилия может быть источником боли в коленях.
-
Боль в задней части колена: Боль в задней части колена возникает редко, но может возникать. Здесь прикрепляется одно из сухожилий подколенного сухожилия, и боль здесь, вероятно, вызвана растяжением подколенного сухожилия. Еще одна возможная причина боли – киста Бейкера. Это аномальный отек коленного сустава, который занимает пространство в задней части колена и вызывает боль при чрезмерном сгибании колена.
Если у вас возникла острая боль в коленях, немедленно следуйте принципу РАЙСА. RICE означает отдых, лед, сжатие и возвышение. После нескольких дней приема РИСА можно начинать использовать ножку, только осторожно.
Если боль в колене сохраняется более 2-3 недель, вам следует посетить врача, физиотерапевта или другого медицинского работника, чтобы исключить любую серьезную проблему и обеспечить надлежащий диагноз и лечение.
Чего ожидать от физиотерапии при боли в коленях
Если вас направили на физиотерапию по поводу боли в коленях, первое посещение важно для правильного диагноза и правильного лечения. Во время этого визита ваш физиотерапевт проведет собеседование с вами, чтобы собрать информацию об истории вашей проблемы, об отягчающих и облегчающих факторах, а также обо всех предыдущих медицинских анамнезах, которые могут способствовать возникновению общей проблемы. На основе информации, собранной во время анамнеза, будет проведено целенаправленное обследование. Экзамен может состоять из нескольких разделов, включая, помимо прочего:
-
Оценка походки: оценка вашей ходьбы. Физиотерапевты обучены замечать небольшие изменения в движении вокруг колена на разных этапах ходьбы.
-
Пальпация: это включает в себя прикосновение руками к различным структурам вокруг колена, чтобы нащупать аномалии или оценить, болезненно ли прикасаться к какой-либо структуре.
-
Диапазон измерения движения: диапазон движения относится к тому, насколько колено сгибается или выпрямляется. Физиотерапевт может использовать специальные инструменты, чтобы измерить движение вашего колена, чтобы помочь направить лечение.
-
Измерения силы: вокруг колена имеется множество мышечных прикреплений, и измерение силы может помочь определить, является ли мышечная слабость или дисбаланс причиной боли в колене.
-
Оценка вашего баланса: если ваше равновесие нарушено, чрезмерное напряжение и напряжение могут быть направлены на ваше колено и вызвать боль.
-
Измерения обхвата или припухлости: иногда после травмы в коленном суставе может наблюдаться припухлость. Физиотерапевт может измерить опухоль, чтобы помочь в лечении.
-
Специальные тесты: специальные тесты – это особые маневры, выполняемые вокруг колена, чтобы помочь определить, какая конструкция может быть неисправной и может быть причиной проблемы.
Лечение PT при боли в коленях
После завершения целенаправленного обследования ваш физиотерапевт вместе с вами подберет правильное лечение. Для вас очень важно быть активным и вовлеченным в программу. Часто назначают упражнения, которые помогут укрепить и улучшить подвижность колена. Возможно, вам потребуется выполнять упражнения дома, а также выполнять домашнюю программу упражнений.
Упражнения должны быть вашим основным средством лечения боли в коленях. Упражнения, снимающие боль в коленях, могут включать:
- Четверные сеты и подъемы прямых ног
- Квадроциклы с короткой дугой
- Упражнения для укрепления бедер (мышцы бедра помогают контролировать положение колен. Слабость здесь может вызвать боль в коленях).
- Растяжка нижних конечностей
- Упражнения на равновесие
Ваш врач скажет вам, как часто нужно выполнять упражнения дома, и он или она должен следить за вашим прогрессом, когда вы посещаете клинику физкультуры. Он или она может также выполнять другие процедуры, пока вы находитесь в клинике PT. Они могут включать:
- УЗИ
- Электрическая стимуляция
- Кинезиологическое тейпирование
- Применение тепла или льда
- Массаж мягких тканей или мобилизация коленного сустава
Имейте в виду, что пассивные методы лечения, такие как ультразвук или эстимейт, не доказали свою эффективность в лечении боли в коленях. Они могут чувствовать себя хорошо, но ваше внимание с помощью PT должно быть сосредоточено на восстановлении функциональной подвижности. Вам следует обсудить общую цель каждого лечения, чтобы иметь представление о том, чего ожидать.
Если боль в колене сохраняется более двух-трех недель или возникает в результате серьезной травмы, рекомендуется посещение врача или поставщика медицинских услуг.
Колено – это главный сустав тела, отвечающий за ходьбу, подъем по лестнице и подъем из сидячего положения. Боль в колене может ограничивать одно или все эти действия. Работая с физиотерапевтом и сохраняя подвижность и прочность коленного сустава, можно избежать проблем с болью в коленях и сохранить вашу подвижность.
Discussion about this post