Коронавирус человека NL63 (HCoV-NL63) является разновидностью коронавируса. В частности, это сетраковирус из рода альфа-коронавирусов. Коронавирус человека NL63 (HCoV-NL63) был выявлен в конце 2004 года у семимесячного ребенка с бронхиолитом в Нидерландах. Вирус представляет собой оболочечный одноцепочечный РНК-вирус с положительным смыслом, который проникает в клетку-хозяин путем связывания с ACE2. Заражение этим вирусом подтверждено во всем мире и связано со многими общими симптомами и заболеваниями. Сопутствующие заболевания включают легкие и умеренные инфекции верхних дыхательных путей, тяжелые инфекции нижних дыхательных путей, круп и бронхиолит.
Коронавирус человека NL63 (HCoV-NL63) обнаруживается в основном у маленьких детей, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом и острым респираторным заболеванием. Этот вирус также имеет сезонную связь в умеренном климате. Исследование, проведенное в Амстердаме, оценило присутствие HCoV-NL63 примерно в 4,7% распространенных респираторных заболеваний. Этот вирус произошел от инфицированных циветт пальм и летучих мышей. Оценки его отклонения от другого коронавируса (HCoV-229E) сделаны около 1000 лет назад; этот вирус, вероятно, циркулировал среди людей веками.
Эволюция HCoV-NL63, по-видимому, включала рекомбинацию между предковым NL63-подобным вирусом, циркулирующим у африканских триенопсов после летучих мышей, и вирусом, подобным CoV 229E, циркулирующим у летучих мышей Hipposideros. Рекомбинантные вирусы могут возникать, когда два вирусных генома присутствуют в одной и той же клетке-хозяине.
Симптомы инфекции HCoV-NL63
Первые случаи заражения HCoV-NL63 были обнаружены у маленьких детей с тяжелыми инфекциями нижних дыхательных путей, поступивших в больницы. Хотя клинические проявления вируса могут быть тяжелыми, он также обнаруживается в легких случаях респираторной инфекции. Коморбидность HCoV-NL63 с другими респираторными инфекциями затрудняет выявление специфических симптомов вируса. Изучение клинических симптомов у пациентов с HCoV-NL63 без вторичной инфекции показало, что наиболее частыми симптомами являются лихорадка, кашель, ринит, боль в горле, охриплость голоса, бронхит, бронхиолит, пневмония и круп. Раннее исследование детей с заболеваниями нижних дыхательных путей показало, что HCoV-NL63 чаще обнаруживается у амбулаторных пациентов, чем у госпитализированных пациентов, что позволяет предположить, что это вирус простуды, похожий на HCoV-229E и HCoV-OC43. Эти два вируса обычно вызывают менее серьезные симптомы. Однако высокая частота круп специфична для инфекции HCoV-NL63.
Причина заражения коронавирусом NL63
Считается, что вирус HCoV-NL63 передается напрямую от человека к человеку в густонаселенных районах. Вирус может выжить до недели вне тела в водных растворах при комнатной температуре и до трех часов на сухих поверхностях. Большинство людей будут инфицированы коронавирусом в течение своей жизни, но некоторые группы населения более восприимчивы к HCoV-NL63. Эти группы включают детей в возрасте до 5 лет, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом. Этот вирус, по-видимому, имеет сезонное распространение, чаще всего в зимние месяцы в умеренном климате. В более экстремальном и тропическом климате вирус не отдает предпочтения определенному времени года. Во многих исследованиях сообщалось о совместном возникновении HCoV-NL63 с другими коронавирусом человека, такими как Вирус гриппа А, Ортопневмовирус человека (RSV), вирус парагриппа и Метапневмовирус человека (hMPV).
Механизм заражения вирусом
Передача HCoV-NL63 вероятна при выделении капель из дыхательных путей, которые могут передаваться по воздуху или передаваться при тесном личном контакте. Вирус способен выживать до семи дней в респираторных секретах и остается заразным при комнатной температуре. Как только вирус попадает в хозяина, он связывается с клеточными рецепторами с помощью белков-шипов. Вирус способен использовать ангиотензин-превращающий фермент 2 (ACE2) в качестве рецептора входа для связывания с клетками-мишенями и проникновения в них. Определение специфического проникновения вируса в клетку-хозяина не было завершено. Следовательно, вход в клетку происходит либо путем прямого слияния клеток с плазматической мембраной, либо путем эндоцитоза с последующим слиянием с мембраной. Из-за отсутствия клона кДНК HCoV-NL63 исследования цикла репликации ограничены. Поскольку это положительный одноцепочечный РНК-вирус, процессы репликации посредством транскрипции и трансляции могут осуществляться в цитоплазме инфицированной клетки.
Диагностика вирусной инфекции HCoV-NL63
Трудно отличить симптомы, вызванные инфекцией вируса HCoV-NL63, от симптомов, вызванных другими распространенными вирусами человека, что затрудняет диагностику и обнаружение. Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией образцов, собранных с помощью мазка из носоглотки, является наиболее часто используемым методом обнаружения вируса. Для подтверждения инфекции также можно использовать вирусный посев или анализ сыворотки крови на антитела.
Предотвращение Инфекция вируса HCoV-NL63
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют несколько мер для предотвращения заражения HCoV-NL63, в том числе: частое мытье рук водой с мылом, избегание тесного контакта с больными и не прикасаться к глазам, рту или носу.
Лечение и прогноз
Лечение вируса HCoV-NL63 зависит от тяжести сопутствующей симптоматики. Большинство инфекций легкой и средней степени тяжести проходят сами по себе. Симптомы можно облегчить, приняв болеутоляющее или жаропонижающее, приняв горячий душ или используя увлажнитель воздуха. Противовирусное лечение может потребоваться инфицированным пациентам, которые попадают в отделение интенсивной терапии (ОИТ) из-за острой респираторной инфекции. Внутривенный иммуноглобулин – это одобренный FDA ингибитор HCoV-NL63, который также используется для лечения первичного иммунодефицита, RSV и болезни Кавасаки.
Вирусология
HCoV-NL63 – один из 7 известных коронавирусов, заражающих людей. Остальные шесть коронавирусов:
- Коронавирус человека 229E (HCoV-229E)
- Коронавирус человека OC43 (HCoV-OC43)
- Коронавирус человека HKU1 (HCoV-HKU1)
- Коронавирус, связанный с ближневосточным респираторным синдромом (БВРС-КоВ)
- Коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-1)
- Тяжелый острый респираторный синдром, коронавирус 2 (SARS-CoV-2)
Недавние исследования
Последние данные свидетельствуют о связи инфекции HCoV-NL63 с болезнью Кавасаки. Болезнь Кавасаки – это системный васкулит в детстве, который может приводить к аневризмам коронарных артерий. В развитых странах болезнь Кавасаки является наиболее частой причиной приобретенных пороков сердца у детей. Дальнейший анализ патогенности HCoV-NL63 представляется оправданным, в частности, из-за недавних доказательств того, что этот вирус использует тот же клеточный рецептор (ACE2), что и SARS-CoV (возбудитель SARS) и SARS-CoV-2 (возбудитель заболевания). COVID-19) и вызывает аналогичный иммунный ответ. HCoV-NL63 также был обнаружен в кишечном тракте инфицированных людей и связан с гастроэнтеритом. Этот тип инфекции является прямым результатом вирусной инвазии слизистой оболочки кишечника. Роль HCoV-NL63 при гастроэнтерите неясна из-за типичной коинфекции с другими вирусами этого заболевания. HCoV-NL63, вероятно, недостаточно выявляется из-за его роли во многих легких и умеренных респираторных инфекциях и сопутствующей патологии с другими заболеваниями. Исследователи предположили, что необходимы более всесторонние популяционные исследования для определения воздействия этого вируса на системы за пределами дыхательных путей.
.
Discussion about this post