Принимаете решение о лечении сколиоза для вас или вашего ребенка? В то время как степень искривления (обычно измеряемая как угол Кобба) оказывает наибольшее влияние на курс лечения пациентов со сколиозом, новые и/или альтернативные методы лечения также начали вызывать интерес у людей.
На страницах этого слайд-шоу вы узнаете, как традиционная медицина определяет, что делать при сколиозе, а также о том, что говорят на улице о менее изученных вариантах.
Лечение сколиоза – наблюдение
Если у вашего ребенка небольшая кривизна, т. е. от 10 до 24 градусов, ему может потребоваться измерение только несколько раз в год. Это называется «наблюдение». Идея наблюдения заключается в том, что если измерение кривой увеличится до 25 градусов или выше, может быть начат другой тип лечения.
Американская ассоциация неврологических хирургов (AANS) рекомендует посещать врача для наблюдения каждые четыре-шесть месяцев, если это лечение сколиоза вашего ребенка.ВВ
Поскольку взрослые кости не растут, наблюдение обычно необходимо только тогда, когда сколиоз сопровождается нервными симптомами.
Лечение сколиоза – фиксация
Когда кости ребенка еще растут, одной из главных целей лечения сколиоза является предотвращение увеличения искривления. Если кривизна вашего ребенка составляет от 25 до 45 градусов, может потребоваться фиксация.
Подтягивание — это не пикник на пляже для растущего ребенка — это может повлиять на его самооценку, а также на другие вещи. Точно так же это может быть необходимо для избежания боли и/или хирургического вмешательства в дальнейшем.
AANS сообщает, что при ношении корсета в соответствии с инструкциями (данными вашим врачом) — что обычно означает ношение его от 16 до 23 часов каждый день до окончания периода роста — примерно в 80% случаев кривые перестают прогрессировать.ВВ
Хирургическое лечение сколиоза
Как только кривая сколиоза достигает 40 или 50 градусов, хирурги обычно рекомендуют операцию. Это справедливо как для подростков, так и для взрослых пациентов. У подростков (технически подростков) также должны присутствовать признаки прогрессирования искривления. Взрослым хирургическое вмешательство рекомендуется, когда искривление составляет 50 градусов, и у вас есть повреждение нервов ног и/или проблемы с кишечником или мочевым пузырем.
Целью операции по поводу сколиоза является исправление (т.е. выпрямление) искривления и предотвращение его дальнейшего прогрессирования.
Что можно ожидать от операции? Обычно это включает в себя установку металлических имплантатов и стержней в позвоночник. Эти приспособления уменьшают или устраняют изгибы и сохраняют позвоночник таким до тех пор, пока не произойдет слияние. (Слияние, согласно AANS, представляет собой соединение элементов позвоночника.)ВВ
Взрослым, перенесшим операцию по поводу сколиоза давным-давно (т. е. в возрасте от 20 до 30 лет), может помочь ревизионная операция. Длинные спондилодезы, которые были распространены много лет назад, вызывают дополнительный износ и нагрузку на позвонки чуть выше и ниже места сращения. Это может привести к заболеванию смежных сегментов, когда дегенеративные изменения вызывают артрит дисков, фасеточных суставов и/или связок. Ревизионная хирургия сколиоза может включать еще одну операцию слияния и декомпрессии, которая проводится для уменьшения давления на нервы.
Лечение сколиоза – метод Скрот
В Соединенных Штатах большая часть лечения сколиоза сосредоточена на обычном медицинском лечении, включающем наблюдение, фиксацию и / или хирургическое вмешательство. Но в Европе (а в последнее время и в США) несколько подходов к физиотерапии, в первую очередь метод Скрот, предоставили много неофициальных доказательств того, что дисциплинированный режим, состоящий из очень специфических упражнений, фиксации и обучения образу жизни, может фактически изменить кривизну у подростков и взрослых. . Метод Скрота позволил некоторым людям с большими кривыми фигурами избежать хирургического вмешательства.
Хиропрактика как лечение сколиоза?
Многие люди обращаются к хиропрактике для лечения искривления сколиоза. К сожалению, многие считают, что это лечение может выпрямить их позвоночник.
Что касается доказательной медицины, то доказательств того, что хиропрактика является эффективным методом лечения сколиоза, практически нет. В обзоре исследований 2013 года, опубликованном в журнале Scoliosis, был рассмотрен ряд исследований серии случаев, в которых сообщалось об уменьшении углов Кобба после коррекции хиропрактикой. Но исследования были слабыми: в большинстве участвовали взрослые, кривые которых не подвергались риску прогрессирования, и подростки/подростки, кривые которых подвергались низкому риску прогрессирования.
Авторы обзора также предполагают, что сообщения об уменьшении угла Кобба после хиропрактики вполне могли быть временными.
Discussion about this post