Обзор
Что такое экстракраниальная аневризма сонной артерии?
Аневризма представляет собой выпячивание или вздутие стенки кровеносного сосуда. Это вызвано, когда часть стенки артерии ослабевает. Подобно воздушному шару, по мере расширения аневризмы стенка артерии постепенно становится тоньше, увеличивая вероятность того, что аневризма лопнет.
Периферические аневризмы поражают другие артерии, кроме аорты, например, сонную артерию на шее. Аневризма экстракраниальной сонной артерии расположена в той части сонной артерии, которая находится на шее.
Управление и лечение
Какие существуют варианты лечения аневризм сонных артерий?
Целями лечения являются уменьшение симптомов и снижение риска осложнений. Симптомы аневризм сонных артерий могут включать транзиторные ишемические атаки (ТИА) или инсульт. Кроме того, аневризмы сонных артерий могут образовывать тромбы, которые блокируют приток крови к мозгу. В этом случае или для предотвращения этого может потребоваться лечение.
Другие симптомы могут возникать вторично из-за давления аневризмы на окружающие структуры, такие как вены и нервы. Эти симптомы могут варьироваться в зависимости от того, что сжато, но могут включать отек лица, осиплость голоса или затрудненное глотание. В редких случаях аневризмы сонных артерий могут разорваться или лопнуть, что представляет угрозу для жизни.
Каждый пациент будет оценен, и лечение будет индивидуализировано в зависимости от обстоятельств пациента. Прежде чем выбрать какое-либо лечение, важно обсудить потенциальные преимущества, риски и побочные эффекты с вашим лечащим врачом. Вы получите конкретные рекомендации, которые помогут вам подготовиться к процедуре, а также конкретные инструкции, которые помогут вам восстановиться.
Если аневризма небольшая и не вызывает никаких симптомов, врач может порекомендовать «выжидательную тактику». Внимательно наблюдая за своим состоянием с помощью УЗИ, КТ или МРТ каждые шесть-двенадцать месяцев, аневризма будет наблюдаться на предмет признаков изменений.
Если у вас высокое кровяное давление, ваш врач может назначить лекарства от кровяного давления, чтобы снизить общее кровяное давление и давление на ослабленную область аневризмы. Кроме того, ваш врач может назначить статины (или лекарства, снижающие уровень холестерина) для поддержания здоровья ваших кровеносных сосудов.
Тромболизис может использоваться для устранения сгустков, которые блокируют кровоток. Тромболитическая терапия использует препараты, предназначенные для растворения тромбов и восстановления нормального кровотока. Ваш врач введет растворяющее тромб лекарство в кровеносный сосуд. Катетер (длинная тонкая трубка) также может использоваться для доставки лекарства или для разрушения сгустка.
Вариант лечения №1: хирургическая коррекция
Основой лечения аневризм экстракраниальных сонных артерий является оперативное вмешательство. Хирургическое восстановление влечет за собой резекцию той части сонной артерии, которая связана с аневризмой. Затем выполняется шунтирование от нормальной артерии ниже аневризмы до нормальной артерии над аневризмой. Шунтирование может быть выполнено с использованием множества различных каналов, включая кусок вены, взятый из ноги, кусок артерии, взятый из другого участка вашего тела, или протезный трансплантат, изготовленный из гортекса или полиэстера. Тип используемого материала шунта определяется вашим хирургом.
- Узнайте больше о хирургическом лечении аневризмы сонной артерии.
Вариант лечения №2: эндоваскулярное стентирование
Ваш хирург может рассмотреть более новую процедуру, называемую эндоваскулярной или стент-графтовой пластикой. Эндоваскулярная хирургия означает, что операция проводится внутри артерии с использованием тонких длинных трубок, называемых катетерами. Вы можете иметь право на эндоваскулярное стентирование в зависимости от размера аневризмы и ее расположения относительно других ветвей сонной артерии.
Ваш хирург сделает прокол в одной из артерий в паху, используя катетеры для направления и доставки стент-графта через кровеносные сосуды к месту аневризмы. Под рентгенологическим контролем позиционируют протез из искусственного материала в области аневризмы. Затем трансплантат расширяют внутри артерии и фиксируют металлическими крючками, а не швами.
Перспективы / Прогноз
Каковы типичные результаты пластики аневризмы?
Нет больших серий, документирующих исходы пластики аневризмы сонной артерии. У нас большой опыт открытой пластики аневризмы, и результаты аналогичны каротидной эндартерэктомии. Наиболее опасным риском является периоперационный инсульт, который происходит менее чем в 4% операций. Другие риски включают повреждение соседних структур, таких как нервы. Стент-графт проводится реже, но его эффективность аналогична стентированию сонных артерий и каротидной эндартерэктомии.
Ресурсы
Врачи, которые лечат
Врачи различаются по качеству из-за различий в обучении и опыте; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти качественные различия и тем большее значение они имеют.
Очевидно, что врач и больница, которую вы выберете для комплексной специализированной медицинской помощи, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете. Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и грудной клетки семьи Миллер.
Кливлендская клиника Институт сердца, сосудов и грудной клетки Специалисты по сосудистой медицине и хирурги
Выбор врача для лечения вашего сосудистого заболевания зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь. В следующих отделениях и отделениях Института сердца, сосудов и органов грудной клетки лечат пациентов со всеми видами сосудистых заболеваний, в том числе с нарушениями свертываемости крови:
Раздел сосудистой медицины: для оценки, медицинского лечения или интервенционных процедур для лечения сосудистых заболеваний. Кроме того, неинвазивная лаборатория оснащена современным компьютеризированным оборудованием для визуализации, помогающим диагностировать сосудистые заболевания без дополнительного дискомфорта для пациента. Позвоните в отделение сосудистой медицины по бесплатному номеру 800-223-2273, добавочный номер 44420 или запишитесь на прием онлайн.
Отделение сосудистой хирургии: оценка хирургического лечения заболеваний сосудов, в том числе заболеваний аорты, периферических артерий и вен. Позвоните в отделение сосудистой хирургии по бесплатному номеру 800-223-2273, добавочный номер 44508 или запишитесь на прием онлайн.
Вы также можете воспользоваться нашей консультацией второго мнения MyConsult через Интернет.
Институт сердца, сосудов и грудной клетки также имеет специализированные центры и клиники для лечения определенных групп пациентов:
- Центр аорты
- Центр тромбоза
- Клиника ран нижних конечностей
- Клиника ящура
- Клиника СКАД
Узнайте больше о специалистах, специализирующихся на диагностике и лечении заболеваний сосудов и артерий.
- См. раздел «О нас», чтобы узнать больше об Семейном институте сердца, сосудов и органов грудной клетки Сиделла и Арнольда Миллер.
Контакт
Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, пообщайтесь в онлайн-чате с медсестрой или позвоните медсестре по ресурсам и информации Института сердца, сосудов и грудной клетки семьи Миллер по телефону 216.445.9288 или по бесплатному номеру 866.289.6911. Мы будем рады помочь вам.
Стать пациентом
- записаться на прием
- Спланируйте свой визит
- Выставление счетов и страхование
- Удобства для посетителей
Варианты лечения
Дополнительную информацию о вариантах лечения сосудов можно найти по адресу:
- Услуги сосудистой хирургии
- Хирургия аорты
- Лечение заболеваний сонных артерий
- Лечение заболеваний периферических артерий
- Лечение венозных заболеваний
- Фильтры IVC для сгустка крови
- Лечение заболеваний висцеральных (брюшных) артерий
Руководства по лечению
- Аневризма аорты
- Синдром Мэй Тернер
- Синдром грудного выхода
- Вены и сосуды
- Все руководства по лечению Института сердца, сосудов и грудной клетки семьи Миллер
Диагностические тесты
Диагностические тесты используются для диагностики нарушений сердечного ритма и выбора наиболее эффективного метода лечения.
- Диагностическое тестирование
Веб-чаты
Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задавать вопросы и общаться с нашими врачами.
-
Веб-чаты и видеочаты о сосудистых заболеваниях, заболеваниях периферических артерий и тромбозах
- Все веб-чаты Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Ролики
- Видео о сосудистых заболеваниях и лечении
- Все видео Института сердца, сосудов и грудной клетки семьи Миллер
Интерактивные инструменты
- Интерактивные инструменты Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Ссылки на ресурсы
- Восстановление в домашних условиях
- Группы поддержки и информация
-
Посетите Health Essentials — прочитайте статьи о сосудистых заболеваниях и здоровом образе жизни на Health Essentials
- Следите за веб-чатами Института сердца, сосудов и органов грудной клетки и новостями в Твиттере.*
- Подпишитесь на электронные новости о сердце, сосудах и грудной клетке
-
Американская ассоциация инсульта *
-
Американская Ассоциация Сердца *
-
Сосудистое лечение*
-
VascularWeb — ресурсы по сосудистым заболеваниям и лечению*
*Откроется новое окно браузера с этой ссылкой.
Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.
Хирургические результаты
Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?
Наши результаты говорят сами за себя. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь их задавать.
Discussion about this post