Что такое недержание?
Недержание мочи – это неспособность контролировать мочеиспускание. Если у вас недержание мочи, вы можете испытывать острую потребность в мочеиспускании или подтекание мочи между походами в туалет. Вы также можете обнаружить, что вам приходится часто ходить в туалет, если у вас недержание мочи. Это может произойти по многим причинам, включая беременность, роды и возраст.
Как работает мочевой пузырь?
Ваш мочевой пузырь представляет собой круглый мышечный орган, расположенный над тазовой костью. Его удерживают тазовые мышцы. Трубка, называемая уретрой, позволяет моче вытекать из мочевого пузыря. Мышца мочевого пузыря расслабляется, когда мочевой пузырь наполняется мочой, а мышцы сфинктера помогают удерживать мочевой пузырь закрытым до тех пор, пока вы не будете готовы к мочеиспусканию.
Другие системы вашего тела также помогают контролировать мочевой пузырь. Нервы от мочевого пузыря посылают сигналы в мозг, когда мочевой пузырь полон, а затем нервы от мозга сигнализируют мочевому пузырю, когда он готов к опорожнению. Все эти нервы и мышцы должны работать вместе, чтобы ваш мочевой пузырь мог нормально функционировать.
Как беременность и роды влияют на контроль мочевого пузыря?
Во время беременности между походами в туалет у вас может выделяться моча. Это называется недержанием. Одним из видов недержания мочи, которым могут заболеть беременные женщины, является недержание мочи при напряжении. Если у вас стрессовое недержание мочи, у вас может выделяться моча, когда вы:
- Кашель.
- Смех.
- Займитесь физической активностью.
Ваш мочевой пузырь находится под маткой. По мере того, как ваш растущий ребенок расширяется, мочевой пузырь сжимается (уплощается), в результате чего остается меньше места для мочи. Это дополнительное давление может заставить вас чувствовать позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно. Обычно это носит временный характер и проходит в течение нескольких недель после рождения ребенка.
Однако риск возникновения недержания мочи после беременности часто зависит от конкретной беременности, типа родов и количества детей. Женщины, которые рожали — через естественные роды или кесарево сечение — подвергаются гораздо более высокому риску недержания мочи при напряжении, чем женщины, у которых никогда не было ребенка.
Потеря контроля над мочевым пузырем может быть вызвана пролапсом (сползанием) тазовых органов, что иногда может происходить после родов. Мышцы таза могут растягиваться и становиться слабее во время беременности или вагинальных родов. Если мышцы таза не обеспечивают достаточную поддержку, мочевой пузырь может провиснуть или опуститься. Это состояние называется цистоцеле. Когда мочевой пузырь провисает, это может привести к растяжению отверстия уретры.
Что вызывает потерю контроля над мочевым пузырем у женщин после беременности и родов?
Есть несколько вещей, которые могут привести к потере контроля над мочевым пузырем после рождения ребенка, в том числе:
- Пролапс тазовых органов: если мышцы вокруг мочевого пузыря ослабевают, орган может фактически соскользнуть со своего места. Это состояние называется цистоцеле.
- Поражение тазового нерва: тазовые нервы, контролирующие функцию мочевого пузыря, могут быть повреждены во время длительных или трудных вагинальных родов.
- Травма во время родов: иногда родоразрешение с помощью щипцов может привести к травмам мышц тазового дна и мышц анального сфинктера.
- Травма из-за длительного толчка: Длительные потуги во время вагинальных родов также могут увеличить вероятность повреждения тазовых нервов.
Часто ли происходит подтекание мочи во время беременности?
У многих женщин подтекание мочи (недержание мочи) является обычным явлением во время беременности или после родов. Поскольку ваше тело меняется на протяжении всей беременности, чтобы приспособиться к растущему ребенку, на мочевой пузырь может оказываться давление. Это нормально для многих женщин во время беременности.
Как диагностируются проблемы с контролем мочевого пузыря во время или после беременности?
Хотя большинство проблем с контролем мочевого пузыря во время или после беременности со временем исчезают, вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если проблема сохраняется в течение шести недель или более после родов. Это хорошая идея, чтобы вести дневник, который записывает ваши походы в туалет. В этом дневнике вы должны следить за тем, как часто у вас происходит подтекание мочи и когда оно происходит.
Во время приема ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы исключить различные заболевания и посмотреть, насколько хорошо функционирует ваш мочевой пузырь. Ваш врач может также заказать различные тесты, в том числе:
- Анализ мочи: Во время этого теста вас попросят предоставить образец мочи. Этот образец будет проанализирован на наличие возможных инфекций, которые могут вызвать недержание.
- УЗИ: изображения, полученные с помощью ультразвуковых волн, позволяют убедиться, что мочевой пузырь полностью опорожняется.
- Стресс-тест мочевого пузыря: во время этого теста ваш врач проверит наличие признаков подтекания мочи, когда вы сильно кашляете или надавливаете.
- Цистоскопия: этот тест включает в себя тонкую трубку с миниатюрной камерой на одном конце, которая вводится в уретру. Ваш врач сможет заглянуть внутрь вашего мочевого пузыря и уретры во время этого теста.
- Уродинамика: во время этого теста в мочевой пузырь вводится тонкая трубка. Вода течет по этой трубке, чтобы заполнить мочевой пузырь, так что можно измерить давление внутри мочевого пузыря.
Как лечат проблемы с контролем мочевого пузыря?
Существует несколько методов лечения проблем с контролем мочевого пузыря. Упражнения Кегеля могут помочь улучшить контроль над мочевым пузырем и уменьшить подтекание мочи. Кроме того, может помочь изменение диеты, снижение веса и определение времени посещения туалета.
Некоторые предложения, которые помогут при проблемах с контролем мочевого пузыря, включают:
- Переход на напитки или воду без кофеина, чтобы предотвратить подтекание мочи. Употребление напитков, таких как газированные напитки, кофе и чай, может вызвать у вас ощущение, что вам нужно чаще мочиться.
- Ограничьте количество жидкости, которую вы пьете после ужина, чтобы уменьшить количество походов в туалет ночью.
- Употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров, так как запор также может вызвать подтекание мочи.
- Поддержание здорового веса тела. Дополнительный вес тела может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь. Потеря веса после рождения ребенка может помочь уменьшить давление на мочевой пузырь.
- Ведение записи о том, когда вы испытываете подтекание мочи. Это хорошая идея, чтобы отслеживать, в какое время в течение дня у вас есть подтекание мочи. Если вы видите закономерность, возможно, вы сможете избежать протечек, планируя походы в туалет заранее.
После того, как вы установили регулярный режим, вы можете увеличить время между походами в туалет. Заставляя себя держаться дольше, вы укрепите мышцы таза и улучшите контроль над мочевым пузырем.
Как можно предотвратить потерю контроля над мочевым пузырем из-за беременности или родов?
Роды и вагинальные роды влияют на мышцы и нервы тазового дна, которые влияют на контроль над мочевым пузырем, поэтому вам следует обсудить возможные варианты с вашим лечащим врачом.
Кесарево сечение (кесарево сечение) связано с более низким риском недержания мочи или пролапса таза, чем вагинальные роды, но они могут представлять другие риски. Крупные дети, которые весят более 9 фунтов при рождении, могут увеличить риск повреждения нервов во время родов.
Тренировка мышц тазового дна с помощью упражнений Кегеля может помочь предотвратить проблемы с контролем мочевого пузыря.
Проблемы с контролем мочевого пузыря могут проявиться через несколько месяцев или лет после родов. Поговорите со своей медицинской командой, если это произойдет с вами.
Как делать упражнения Кегеля?
Упражнения Кегеля, также называемые упражнениями для мышц тазового дна, помогают укрепить мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, матку и кишечник. Укрепляя эти мышцы во время беременности, вы можете развить способность расслабляться и контролировать мышцы при подготовке к родам.
Упражнения Кегеля настоятельно рекомендуются в послеродовой период (после родов), чтобы способствовать заживлению тканей промежности, увеличить силу мышц тазового дна и помочь этим мышцам вернуться в здоровое состояние (включая лучший контроль над мочеиспусканием).
Чтобы выполнять упражнения Кегеля, представьте, что вы пытаетесь остановить поток мочи или пытаетесь не выпускать газы. Когда вы делаете это, вы сокращаете (напрягаете) мышцы тазового дна и выполняете упражнения Кегеля. При выполнении этих упражнений старайтесь не двигать ногой, ягодицами или мышцами живота. На самом деле никто не должен сказать, что вы делаете упражнения Кегеля.
Упражнения Кегеля нужно делать каждый день. Рекомендуется делать пять подходов упражнений Кегеля в день. Каждый раз, когда вы напрягаете мышцы тазового дна, медленно сосчитайте 10 секунд, а затем расслабьтесь. Повторите это 15 раз для одного подхода Кегеля.
Discussion about this post