Что такое инвазивные записи ЭЭГ и когда они нужны?
Инвазивные записи ЭЭГ — это записи, сделанные с помощью электродов, имплантированных хирургическим путем на поверхность или вглубь головного мозга. Иногда синдром эпилепсии пациента может потребовать использования инвазивных записей ЭЭГ, прежде чем можно будет рассмотреть возможность хирургического лечения эпилепсии.
- Субдуральные электроды ЭЭГ — это те электроды, которые располагаются над поверхностью головного мозга.
- Глубинные электроды ЭЭГ — это электроды, которые помещаются в вещество головного мозга.
Эти записи делаются, чтобы лучше локализовать область мозга, из которой возникает эпилепсия. Размещение этих электродов часто подтверждается совместной регистрацией на МРТ-снимке.
В дополнение к стандартному видео- и ЭЭГ-мониторингу, который проводится при инвазивной оценке, второй этап оценки влечет за собой использование различных «методов функциональной локализации». Двумя широко используемыми методами функциональной локализации, которые выполняются во второй половине инвазивной оценки перед хирургическим вмешательством при эпилепсии, являются стимуляция коры и картирование центральной борозды с кортикальным картированием SSEP.
Обе эти техники функциональной локализации могут выполняться отдельно во время операции в рамках интраоперационного нейрофизиологического мониторинга.
Субдуральные электроды ЭЭГ
Субдуральные электроды ЭЭГ — это те электроды, которые располагаются над поверхностью головного мозга. Размещение этих электродов часто подтверждается совместной регистрацией на МРТ-снимке.
Глубинные электроды ЭЭГ
Глубинные электроды ЭЭГ — это электроды, которые помещаются в вещество головного мозга. Размещение этих электродов часто подтверждается совместной регистрацией на МРТ-изображении.
На рисунке слева показано МРТ-изображение мозга, показывающее положение электродов, которые были помещены в вещество мозга в области, называемые височными долями, и, в частности, в структуру, называемую миндалевидным телом и гиппокампом.
Эти структуры часто участвуют в генерации припадков у пациентов с височной эпилепсией. Эти электроды называются «глубинными электродами».
Корковая стимуляция
Стимуляция коры головного мозга заключается в подаче кратковременного электрического тока в мозг через инвазивные электроды. Это делается для того, чтобы определить, какую функцию выполняет эта область мозга. Пациентов часто просят выполнить задачу во время стимуляции коры, например, говорить, чтобы определить, ухудшает ли стимуляция выполнение указанной задачи.
Функции, которые можно проверить с помощью этого метода, включают язык, зрение, движение и ощущения.
Отображение SSEP
На этом изображении показана запись субдуральным электродом сигналов, исходящих из головного мозга. Эти формы волны были получены из мозга после стимуляции нерва, расположенного в руке, называемого «срединным нервом». Эти реакции дают важную информацию об областях мозга, контролирующих работу рук.
Кортикальные соматосенсорные вызванные потенциалы используются для обнаружения важной структуры в головном мозге, называемой центральной бороздой.
Поверхность мозга образована гребнями и впадинами, долины называются «бороздами» или «бороздами». Одна важная такая долина лежит между областями мозга, которые контролируют движения и ощущения.
Стимулируя нерв на руке, лице или ноге и записывая мозговые волны в ответ на стимуляцию с помощью компьютера, можно определить местоположение борозды.
Назначения
Чтобы записаться на прием, позвоните нам по телефону 216.445.0601 или по бесплатному номеру 866.588.2264.
Нужна информация о назначении или местах для услуг в Кливленде и близлежащих пригородах?
-
Записаться на прием или найти место
Заинтересованы в услугах эпилепсии во Флориде?
Программа Cleveland Clinic Florida по лечению эпилепсии для взрослых предлагается в кампусе Уэстон, расположенном к югу от Форт-Лодердейла.
-
Посетите веб-сайт Центра эпилепсии Флориды Кливлендской клиники
Discussion about this post