По оценкам, от хронической тошноты и рвоты страдают 2,2% взрослого населения. Когда вас тошнит, вы можете чувствовать слабость и потливость, а также заметите много слюны во рту. Тошнота часто приводит к рвоте. В большинстве случаев вам не нужно беспокоиться о тошноте и рвоте, но они могут быть признаками других заболеваний.
Две частые причины тошноты и рвоты – желудочный грипп и пищевое отравление. Тошнота и рвота из-за вирусного желудочного гриппа обычно проходят в течение 24 часов. Тошнота и рвота из-за пищевого отравления могут длиться от 12 до 48 часов.
Вас внимательно осмотрит врач, но проблемы могут возникнуть позже. Если вы заметили какие-либо проблемы или новые симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Симптомы хронической тошноты
Симптомы хронической тошноты сложно описать. Большинство людей испытывают:
- Ощущение, что вас вот-вот стошнит
- Отсутствие аппетита
- Обильное потоотделение
- Ощущение повторяющихся ритмических сокращений респираторных и брюшных мышц, происходящих без вашего контроля.
- Боль в желудке
- Дискомфорт в груди, верхней части живота или задней части глотки.
- Рвота
Причины хронической тошноты и рвоты
Тошнота сама по себе не является заболеванием, но может быть симптомом многих расстройств, связанных с пищеварительной системой. Причины хронической тошноты и рвоты:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Язвенная болезнь
- Проблемы с нервами или мышцами желудка, которые вызывают медленное опорожнение желудка или замедление пищеварения (гастропарез)
- Дискомфорт в верхнем отделе желудка, не связанный с язвой (неязвенная диспепсия)
- Состояние, при котором нервы и сигналы мозга препятствуют прохождению пищи по пищеварительному тракту, даже если нет физической блокировки (непроходимости кишечника).
- Проблемы с областью мозга, контролирующей процессы пищеварения (вегетативная дисфункция)
- Мигрень
- Аномальное изменение частоты сердечных сокращений при изменении осанки (синдром постуральной ортостатической тахикардии).
Проблемы в определенных частях тела, во всем теле, такие как рак или инфекция, и некоторые лекарства могут привести к тошноте и рвоте. Проблемы в следующих областях тела обычно вызывают тошноту:
- Органы брюшной полости или таза
- Центры баланса во внутреннем ухе
- Мозговая или спинномозговая жидкость
Диагностировать хроническую тошноту и рвоту
Врач проведет один или несколько из следующих тестов, чтобы диагностировать постоянную тошноту и рвоту.
- Анализы крови: Используя образец вашей крови, врач может провести ряд анализов, в том числе:
– Общий анализ крови для поиска признаков анемии и инфекций
– Панель электролитов и функции почек для поиска аномалий электролитов и проблем с печенью
– Тесты на альбумин для оценки вашего статуса питания
- Исследование опорожнения желудка: Врач будет использовать передовые технологии визуализации и небольшое количество радиоактивного (ядерного) материала, чтобы проверить, насколько быстро вы перемещаете пищу из желудка в тонкий кишечник после небольшого приема пищи.
- Беспроводная капсульная система желудочно-кишечного мониторинга: Вы проглотите таблетку, внутри которой находится крошечная беспроводная система мониторинга (SmartPill®) для регистрации изменений кислотности, температуры и давления в желудочно-кишечном тракте. Беспроводной тест на моторику позволяет врачу узнать, насколько быстро или медленно опорожняется ваш желудок, тонкий и толстый кишечник. Ваше тело не может переваривать SmartPill®, и в конечном итоге оно пройдет через дефекацию.
- Гастродуоденальная манометрия: Врач проведет эндоскоп (небольшую гибкую трубку с крошечной камерой и специальными инструментами) через ваш рот в пищевод. Эндоскоп поможет измерить, насколько сильны и как часто сокращаются и расслабляются гладкие мышцы желудка и тонкой кишки.
- Манометрия пищевода: Врач проведет через нос к пищеводу небольшую трубку. Этот тест помогает врачу измерить давление и мышечные сокращения.
- Тестирование вегетативной функции: Для оценки части вашего мозга, ответственной за регулирование пищеварительного тракта (автономная нервная система), будет проведен ряд тестов, включая тесты на дыхание, тесты на пот и, возможно, УЗИ.
Лечение хронической тошноты и рвоты
Врач подберет индивидуальный метод лечения хронической тошноты. Врачу необходимо будет устранить физические и возможные неврологические причины вашего состояния.
Лечение хронической тошноты и рвоты может включать:
- Медикамент: Прием лекарств от тошноты и успокаивающих средств может помочь облегчить ваши симптомы.
- Лечебное питание: Специалисты, специализирующиеся на помощи пациентам с желудочно-кишечными расстройствами, помогут вам подобрать продукты, которые с меньшей вероятностью вызывают тошноту. Возможно, вам также придется начать есть небольшими порциями и мягкую пищу.
- Пероральная регидратационная терапия: Раствор для регидратации может помочь вам восполнить потерянные минералы и жидкости организма, если тошнота вызывает частую рвоту.
- Полное парентеральное питание: С помощью этого метода вы будете получать все необходимое питание из специальных жидкостей, вводимых через катетер (тонкую трубку) в вашу вену. Метод тотального парентерального питания может помочь вам, если вашему кишечнику нужно время для заживления или если ваш желудок утратил способность усваивать питательные вещества из пищи, принятой через рот.
- Питание через зонд: Этот метод помогает вам получать адекватное питание, когда ваше тело не получает достаточного количества питательных веществ из пищи, принятой через рот. Питание через зонд осуществляется путем подачи специально разработанного жидкого питания непосредственно в желудок через специальный зонд, также известный как зонд для чрескожной эндоскопической гастростомии (ПЭГ).
Многие люди могут чувствовать себя лучше с помощью простых средств, таких как:
- Напитки, успокаивающие желудок, например имбирный эль или ромашковый чай.
- Избегайте напитков с кофеином, которые могут вызвать расстройство желудка, таких как кола или кофе.
- Пить много прозрачных жидкостей, чтобы избежать обезвоживания.
- Ешьте небольшими порциями, чтобы ваш желудок постепенно переваривал пищу.
- Соблюдайте мягкую диету с продуктами, которые легко перевариваются вашим желудком, например, простой рис и бананы.
- Избегайте продуктов, которые могут вызвать расстройство желудка, таких как острая пища, жареная пища и полуфабрикаты.
- Прием безрецептурных лекарств, таких как антациды, розовый висмут и лекарства от укачивания.
Эксперты-гастроэнтерологи подскажут, какие средства лучше всего подойдут для лечения ваших симптомов, включая специальные методы и поддержку, которые помогут вам при необходимости изменить свой рацион.
.
Discussion about this post