Обзор
Что такое рак головы и шеи?
Рак головы и шеи относится к нескольким типам рака, которые поражают области головы и шеи. Эти виды рака составляют примерно от 3% до 5% всех видов рака в Соединенных Штатах. Рак головы и шеи чаще встречается у мужчин и людей старше 50 лет. Эти виды рака хорошо поддаются лечению, если их выявить на ранней стадии, и их легко предотвратить. Наиболее распространенными причинами рака головы и шеи являются употребление табака и алкоголя. Вирус папилломы человека (ВПЧ) также является важным фактором риска некоторых видов рака головы и шеи.
Рак головы и шеи включает рак:
- Полость рта: губы, язык, десны, слизистая оболочка щек и губ, дно и верхняя часть рта, а также за зубами мудрости. Самый распространенный тип рака головы и шеи.
- Слюнные железы: они производят слюну, которая увлажняет рот и горло. Основные железы находятся на дне рта и возле челюстной кости.
-
Синусы: полости в костях, окружающие нос.
- Носовая полость: полость внутри носа.
- Миндалины.
- Горло (глотка).
- Голосовой аппарат (гортань).
- Уши.
- Лимфатические узлы в верхней части шеи.
Несмотря на их локализацию, рак головного мозга, глаз и щитовидной железы обычно не называют раком головы и шеи.
Симптомы и причины
Каковы симптомы рака головы и шеи?
Рак головы и шеи может быть трудно диагностировать, потому что симптомы часто слабо выражены и могут имитировать менее серьезные состояния, такие как простуда или боль в горле. Эти симптомы включают в себя:
- Незаживающая язва во рту или на языке.
- Белое или красное пятно на деснах, языке или слизистой оболочке рта.
- Постоянная боль в горле.
- Охриплость.
- Отек челюсти, шеи или боковой части лица. Это может привести к тому, что зубные протезы будут плохо прилегать.
- Частые инфекции носовых пазух, которые не реагируют на антибиотики.
- Боль в шее, которая не проходит.
- Частые головные боли.
- Боль в верхних зубах.
- Носовое или ротовое кровотечение или кровь в слюне.
- Проблемы с глотанием.
- Постоянные боли в ушах.
- Проблемы с дыханием или речью.
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, важно немедленно обратиться к врачу. Они могут быть признаками менее серьезных состояний, но необходимо провести тщательное обследование.
Диагностика и тесты
Как диагностируется рак головы и шеи?
Раннее выявление является ключом к успешному лечению рака головы и шеи. Почти три четверти всех случаев рака головы и шеи можно легко обнаружить при осмотре. Ваш лечащий врач проведет осмотр и может назначить диагностические тесты.
Эти экзамены и тесты могут включать:
- Медицинский осмотр для проверки ротовой и носовой полостей, шеи, горла и языка. Ваш врач может также ощупать вашу шею, губы, десны и щеки на предмет уплотнений.
-
Эндоскопия. Ваш врач использует тонкую трубку с подсветкой, называемую эндоскопом, для осмотра вашего голосового аппарата, горла, носовой полости или другой области, где вы испытываете симптомы. Это делается в офисе и не больно.
- Лабораторные анализы крови, мочи или других образцов тела.
- Рентген головы и шеи, компьютерная томография, МРТ или ПЭТ для создания изображений областей внутри головы и шеи. Ваш врач определит, какие тесты лучше всего оценят ваши симптомы.
-
Биопсия: Ваш врач берет ткань для патологоанатома для изучения под микроскопом. Это единственный верный способ диагностировать рак. Это можно сделать в кабинете под местной анестезией, обычно с помощью иглы. Или, возможно, это придется делать в операционной, пока вы находитесь под общим наркозом.
Управление и лечение
Как лечится рак головы и шеи?
Первым шагом в лечении рака головы и шеи является определение стадии рака.
Опухоли стадии I и II имеют небольшие размеры и не распространяются из своего первоначального местоположения. Обычно они излечимы.
Рак стадии III и IV обычно распространяется на близлежащие лимфатические узлы и/или представляет собой большую опухоль. Обычно они требуют более сложного лечения и имеют меньше шансов на излечение, но большинство из них потенциально излечимы. Опухоли, которые распространились на другие части тела, называемые метастатическими опухолями, обычно считаются неизлечимыми, но их можно лечить, чтобы уменьшить симптомы.
Стадия, наряду с вашим возрастом, общим состоянием здоровья и расположением опухоли, будет определять ваш план лечения.
Три основных курса лечения рака головы и шеи — лучевая терапия, хирургия и химиотерапия. Некоторые пациенты могут получать все три вида лечения.
- Операция: Хирурги могут удалить опухоль и край окружающей здоровой ткани. Лимфатические узлы на шее также могут быть удалены, если есть подозрение на распространение рака. Хирургия в области головы и шеи может изменить внешний вид пациента и его способность жевать, говорить и глотать. По этим причинам пациентам может потребоваться реконструктивная хирургия и логопед после операции.
- Лучевая терапия: Это связано с использованием высокоэнергетических рентгеновских лучей для уничтожения раковых клеток. Это делается с помощью машины рядом с телом. Лучевая терапия может иметь побочные эффекты, такие как язвы или раздражение в обработанной области, затруднение глотания или дегустации, потеря слюны, снижение аппетита и тошнота. Сообщите своему врачу о любых побочных эффектах, чтобы получить рекомендации о том, как с ними лучше всего справляться.
- Химиотерапия: Химиотерапия — это использование противораковых препаратов для уничтожения раковых клеток по всему телу. Он чаще используется при поздних стадиях рака головы и шеи. Побочные эффекты включают язвы во рту, потерю аппетита, тошноту, рвоту, усталость, сыпь, боль в суставах и выпадение волос. Поговорите со своим врачом о том, как лечить эти побочные эффекты.
Каковы новые разработки в лечении рака головы и шеи?
Новые методы лечения рака головы и шеи включают использование препаратов, которые блокируют гормоны, вызывающие размножение определенных опухолевых клеток. Эти методы лечения делают опухоль более чувствительной к радиации и увеличивают шансы на излечение. Иммунотерапия (лечение, при котором для борьбы с болезнью используется собственная иммунная система) быстро развивается как вариант лечения. Иммунотерапевтические препараты помогают организму вырабатывать клетки для борьбы с раком.
Многие новые методы лечения направлены на уменьшение побочных эффектов лечения при сохранении хороших показателей излечения. Например, используются более новые химиотерапевтические препараты, которые имеют менее серьезные побочные эффекты, но все же эффективны в уничтожении раковых клеток.
Новые методы облучения фокусируют больше энергии на опухолевых клетках и меньше на нормальных тканях, поэтому пациенты испытывают меньше побочных эффектов. А передовые хирургические методы могут удалить рак, позволяя пациенту вернуться к более нормальному образу жизни после успешного лечения.
Также были достигнуты прорывы в новых способах сочетания хирургии, лучевой терапии и химиотерапии. Ваш врач может рассказать вам о новейших методах лечения рака головы и шеи.
Профилактика
Как я могу защитить себя от рака головы и шеи?
Рак головы и шеи можно предотвратить. Вот три важных шага:
- Откажитесь от табака. Употребление табака является наиболее распространенной причиной рака головы и шеи. Восемьдесят пять процентов этих видов рака связаны с употреблением табака. Чтобы снизить риск развития рака головы и шеи, бросьте курить все формы табака (сигареты, сигары, трубки, нюхательный и жевательный табак).
- Сократите употребление алкоголя. Было также установлено, что употребление алкоголя способствует развитию рака головы и шеи. Сокращение потребления алкоголя может снизить риск развития этих видов рака.
- Подумайте о том, чтобы получить вакцина против ВПЧ. Вирус папилломы человека может вызывать некоторые виды рака головы и шеи, особенно рак ротоглотки. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, будет ли вам полезна вакцина. Он наиболее эффективен для профилактики ВПЧ, если вводить его в молодом возрасте (до 26 лет).
Если у вас уже был рак, отказ от табака и алкоголя может снизить риск рецидива рака. Обращение к врачу при первых признаках симптомов также может предотвратить прогрессирование рака.
Discussion about this post