Что такое реабилитация после инсульта?
После госпитализации по поводу инсульта у многих пациентов сохраняются проблемы с физическими, речевыми и психическими функциями. Реабилитация при этих проблемах может быть обеспечена в различных условиях. Реабилитационные программы имеют решающее значение, помогая пациентам восстановить утраченные навыки, заново освоить задачи и работать, чтобы снова стать независимыми. Во многих случаях у мозга есть большой потенциал для восстановления. При тщательной реабилитации эти перспективы могут стать еще лучше. Даже если серьезный неврологический дефицит не улучшится, функционирование пациентов может улучшиться по мере того, как они научатся компенсировать свои проблемы.
Некоторые факторы, которые играют роль в успехе реабилитации после инсульта:
- Степень поражения головного мозга. Чем менее серьезна травма, тем больше шансов на выздоровление.
- Отношение человека, пережившего инсульт. Позитивное отношение пострадавшего может помочь ему или ей справиться с трудными временами и сосредоточиться на том, чтобы стать лучше.
- Поддержка семьи. Семья человека, пережившего инсульт, может быть самой важной формой поддержки во время реабилитации. Члены семьи могут заверить переживших инсульт, что они нужны, нужны и по-прежнему важны для семьи.
- Время до начала реабилитации. Реабилитация должна начинаться как можно раньше после инсульта. Даже простые задачи, такие как тренировка парализованных мышц и переворачивание человека в постели, должны начинаться очень скоро после инсульта. Реабилитация после инсульта наиболее успешна, когда это коллективная работа. Перенесший инсульт и его или ее семья должны работать вместе с врачом, медсестрой и другими специалистами по реабилитации.
Что происходит после выписки больного с инсультом из больницы?
Реабилитация после инсульта проводится в ряде случаев. Врачи, терапевты и кураторы определят, какие условия обеспечат наиболее подходящее лечение, основываясь, прежде всего, на инвалидности, вызванной инсультом, и прогнозе на улучшение. Высказывания вроде «нет боли — нет выгоды» и «используй или потеряешь» не применимы к пациентам, перенесшим инсульт. Больше упражнений не обязательно лучше.
Безопасная и эффективная программа реабилитации позволяет пациентам восстанавливаться в темпе, соответствующем их потребностям и способностям. Во время выздоровления пациенты обычно перемещаются между различными уровнями помощи. Принятие решения о правильной обстановке для реабилитации включает в себя множество элементов:
- Тяжесть и уникальные характеристики физических проблем, вызванных инсультом
- Наличие других заболеваний, таких как артрит, заболевания почек или болезни сердца.
- Доступность и местонахождение семьи и друзей
- Страховое покрытие реабилитационных услуг
Каковы варианты реабилитации после инсульта?
Острая реабилитация
Три или более часа терапии предоставляются пять дней в неделю, а иногда и в выходные дни. Врачи могут посещать пациента пять или более дней в неделю. Пациенты на этом уровне ухода должны продемонстрировать способность переносить и получать пользу от интенсивных упражнений и тренировок.
Подострая или квалифицированная сестринская реабилитация
В этом виде реабилитации предусмотрено один или два часа реабилитационного лечения пять дней в неделю. Пациенты в таких условиях часто восстанавливаются после тяжелых медицинских проблем и могут переносить умеренный темп упражнений. Врачи контролируют медицинскую и реабилитационную помощь и посещают пациента по мере необходимости, как правило, три раза в неделю.
Амбулаторная реабилитация
Это означает, что пациент живет дома и два-три раза в неделю ездит в реабилитационный центр на несколько часов лечения. Обычно члены семьи возят пациентов на лечение. Терапевты могут сделать гораздо больше в учреждении, чем дома у пациента.
Реабилитация в домашних условиях
Этот вид реабилитации обычно предназначен для пациентов, находящихся дома, с очень легкими проблемами и обширной поддержкой семьи. Члены терапевтической бригады приезжают к пациенту домой, как правило, на 2 или 3 часа терапии в неделю. Предоставляются простые терапевтические услуги.
Больничная реабилитация при длительной неотложной помощи (LTAC)
Эти реабилитационные услуги предоставляются в специальных больничных отделениях, предназначенных для ухода за пациентами с серьезными медицинскими проблемами, требующими интенсивного лечения (пациенты, которым требуются вентиляторы для дыхания, диализ, препараты, поддерживающие сердечную деятельность). Врачи часто посещают пациента.
Восстановительный уход в доме престарелых
Этот вид помощи является наименее интенсивным уровнем реабилитационной помощи в стационарных условиях. Пациенты участвуют в программе упражнений несколько часов в неделю, как правило, в группе.
Сколько длится реабилитация?
Реабилитация после инсульта требует времени. Каждый прогресс в навыках и состоянии пациента — это победа, и со временем эти маленькие победы начинают складываться. Для лиц, получающих реабилитационные услуги в условиях неотложной, подострой, квалифицированной помощи, LTAC или дома престарелых, период лечения часто длится от двух до четырех недель. После этого многие пациенты могут вернуться домой и пользоваться услугами терапии в течение нескольких месяцев, пока они продолжают восстанавливаться.
Участвует ли семья?
да. Время, которое специалисты-реабилитологи проводят с пациентом в реабилитационном центре, — всего лишь «мгновение ока» в жизни этого пациента. Активное участие семьи и друзей в процессе реабилитации пациента помогает пациенту добиться успеха. Близкие пациента могут помочь специалистам понять, каким был пациент до инсульта, и помочь спланировать наилучший результат после того, как пациент отправится домой.
Discussion about this post