Обзор
Инвазивная процедура, выполняемая вместе с катетеризацией сердца; миниатюрный звуковой зонд (преобразователь) на кончике коронарного катетера продевается через коронарные артерии и с помощью высокочастотных звуковых волн создает подробные изображения внутренних стенок артерий. Там, где ангиография показывает двухмерный силуэт внутренней части коронарных артерий, ВСУЗИ показывает поперечное сечение как внутренней части, так и слоев самой стенки артерии.
Ваш врач использует ВСУЗИ для:
- Посмотреть артерию — изнутри наружу, что позволяет оценить наличие болезни, ее распространение и, в некоторых случаях, из чего она состоит.
- Определить необходимость дальнейшего лечения (ангиопластика или шунтирование)
- Определить необходимость агрессивного лечения факторов риска до появления симптомов и прогрессирования заболевания.
- Определить предикторы заболевания коронарной артерии трансплантата
ВСУЗИ сыграло важную роль в важных исследованиях, изучающих внутренние изменения в артерии, таких как оценка роли уязвимых бляшек и влияние лекарств, снижающих уровень холестерина, на регрессию.
Детали теста
Подготовка к процедуре
- В больницу можно надеть что угодно. Во время процедуры вы будете носить больничную одежду.
- Некоторые процедуры могут потребовать ночевки. Оставьте все ценные вещи дома. Если вы обычно носите зубные протезы, очки или слуховой аппарат, запланируйте носить их во время процедуры.
- Ваш врач или медсестра/медбрат дадут вам конкретные инструкции о том, что вы можете и не можете есть или пить перед процедурой.
- Спросите своего врача, какие лекарства следует принимать в день обследования. Вам могут порекомендовать прекратить прием некоторых лекарств, таких как кумадин (варфарин, препарат для разжижения крови) или аспирин.
- Если вы диабетикспросите своего врача, как скорректировать ваши лекарства в день вашего теста.
- Сообщите своему врачу и/или медсестре, если у вас аллергия на что-либо, особенно на йод, моллюсков, рентгеновские красители, изделия из латекса или резины (такие как резиновые перчатки или воздушные шары) или лекарства типа пенициллина.
- Когда вы сможете вернуться домой, попросите компаньона отвести вас домой.
Чего ожидать во время ВСУЗИ
- Вам выдадут больничный халат.
- Медсестра введет вам в руку капельницу для внутривенного введения, чтобы во время процедуры можно было вводить лекарства.
- Вы будете лежать на специальном столе. Медсестра очистит вашу кожу в паху. Стерильные салфетки используются для покрытия участка и предотвращения инфекции. Важно, чтобы ваши руки были опущены по бокам и не мешали шторам.
- Электроды (маленькие, плоские, липкие участки) будут размещены на груди. Электроды присоединены к монитору электрокардиографа (ЭКГ), который регистрирует электрическую активность вашего сердца.
- Вам дадут легкое успокоительное, чтобы расслабить вас, но вы будете в сознании в течение всей процедуры.
- Врач применит местную анестезию, чтобы обезболить участок в паху. Пластиковый интродьюсер (короткая полая трубка, через которую вводится катетер) вводится в пах. Катетер (узкая пластиковая трубка) будет вставлен через интродьюсер и продет к артериям вашего сердца. Через катетер в ваши коронарные артерии будет проведена проволока с ультразвуковым наконечником.
- Как только катетер оказывается внутри коронарной артерии, создается серия изображений поперечного сечения артерии.
- Пожалуйста, сообщите врачу или медсестре, если во время процедуры вы почувствуете дискомфорт в груди или какие-либо другие симптомы.
Процедура ВСУЗИ занимает около 60 минут.
- Узнайте больше о процедуре катетеризации сердца
Доктор Ниссен делает обзор ВСУЗИ
Чего ожидать после процедуры
- Катетеры и интродьюсер удаляются. Будет оказано давление на артерию ноги. Вам нужно будет лежать ровно и держать ногу прямо в течение трех-шести часов, чтобы предотвратить кровотечение. Давящая повязка будет плотно наложена на пах. Медсестра будет регулярно проверять вашу повязку, но позвоните медсестре, если вы подозреваете, что у вас кровотечение (ощущение влаги и тепла), или если ваши пальцы ног начинают покалывать или онеметь.
- Вас могут госпитализировать на ночь для наблюдения. Вам нужно будет соблюдать постельный режим в течение нескольких часов. Медсестра снимет давящую повязку на следующее утро после процедуры.
- Ваш врач сообщит вам, сможете ли вы вернуться домой или должны остаться для дальнейшего лечения. Лечение, включая лекарства и диету, будет обсуждаться с вами перед отъездом домой. Также будет обсуждаться уход за местом раны, активность и последующий уход.
Пожалуйста, обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы об ВСУЗИ.
- Узнайте больше об ишемической болезни сердца
Эта информация касается тестирования и процедур и может включать инструкции, характерные для Cleveland Clinic. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом для получения информации, касающейся вашего тестирования.
Discussion about this post